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怎样确诊慢性粒细胞白血病

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2023-08-06 06:09:1139健康网

慢性粒细胞白血病是一种白血病的亚型,其诊断需要通过血常规检查、外周血细胞涂片检查、骨髓活检、腹部超声、胸部CT等相关检查,并结合其他症状、体征进行确诊。

1、血常规检查:慢性粒细胞白血病患者,表现为白细胞计数增高,而以淋巴细胞增高为主,在病情进展期可出现白细胞不增高或减少;

2、外周血细胞涂片检查:外周血细胞涂片检查可以见到大量原始或幼稚的粒细胞,而原始细胞大多呈幼稚状态,细胞形态较一致,染色质较粗,核仁明显,晚期成熟细胞较少;

3、骨髓活检:骨髓活检时,慢性粒细胞白血病细胞浸润呈间质型、结节型、混合型和弥漫型,其中混合型最常见,结节型少见,而弥漫型预后最差;

4、腹部超声:腹部超声检查有助于发现脾脏肿大,有助于慢性粒细胞白血病的分期;

5、胸部CT:胸部CT检查有助于判断患者有无胸骨或纵隔淋巴结肿大,对慢性粒细胞白血病的分期、分期结果的判断以及治疗方案的制定有一定意义;

6、其他检查:血清检查凝血因子VIII和凝血因子IX水平会增高,而血小板功能检查正常,糖耐量试验结果正常,尿糖阴性,脑脊液检查阴性,碱性磷酸酶水平增高。

慢性粒细胞白血病一旦确诊,应尽早开始治疗,首选细胞毒性药物治疗,如甲氨蝶呤、伊马替尼等,或选择酪氨酸激酶抑制剂,如伊马替尼、尼洛替尼等进行治疗。同时还需要进行饮食调理,避免进食油腻、辛辣的食物,如肥肉、辣椒等,多进食新鲜的水果、蔬菜,如苹果、菠菜等。

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