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取消关注真性红细胞增多症患者出现鼻血,主要是因为红细胞生成增加,导致血液黏稠度增高所致,还有可能是因为血小板减少引起的。患者可以通过静脉放血治疗、使用干净的棉球填塞、应用止血药物等方法帮助止血。
1、静脉放血治疗:对于真性红细胞增多症患者而言,主要的治疗措施是静脉放血治疗。通过大约4小时的放血,可以降低红细胞的比容,减少血小板的数量,从而改善患者鼻出血的症状;
2、使用干净的棉球填塞:对于静脉放血治疗不配合的患者,还可以使用干净的棉球填塞鼻腔,也可以起到止血的作用。但需要注意的是,填塞物需要在2-3天左右取出,以免影响局部的愈合;
3、应用止血药物:静脉放血治疗之后,还需要使用止血药物治疗。常用的止血药物有酚磺乙胺、氨甲苯酸等,这些药物可以减少血小板的生成,使血液更加黏稠,改善症状;
4、其他治疗:真性红细胞增多症患者出现鼻出血,还可以在医生的指导下进行骨髓移植治疗。骨髓移植治疗可以清除衰老的红细胞,使真性红细胞增多症的症状得到改善,还可以改善患者异常的造血功能。
建议真性红细胞增多症的患者在平时选择清淡、易消化的食物,尽量避免吃过于辛辣刺激的食物,如烧烤、火锅等,以免刺激脾胃,影响脾脏功能,加重血小板增多的情况。
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中山大学附属第一医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)