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怎样确诊为慢性白血病

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2023-08-06 06:06:3139健康网

慢性白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性肿瘤,患者可出现贫血、出血、发热、淋巴结肿大等症状。如果患者出现以上症状,怀疑为慢性白血病,可通过血常规、外周血涂片、骨髓穿刺、腹部超声、胸部CT等检查确诊,但慢性白血病的诊断需要排除其他疾病。

1、血常规:表现为白细胞计数增高,以淋巴细胞增高为主,还可能出现贫血,血小板计数减少;

2、外周血涂片:外周血单克隆性B淋巴细胞增多,比例>10%。成熟淋巴细胞形态正常,但细胞质较少,核分裂现象较多,染色质较粗,无核仁,细胞染色较深,可呈缗钱状;

3、骨髓穿刺:骨髓穿刺可见原始或幼稚淋巴细胞,细胞形态同急性白血病,有核分裂现象,染色体核型为染色体异位、畸形、染色质颗粒紊乱等;

4、腹部超声:通过腹部超声可以观察到脾脏、肝脏肿大,有助于慢性白血病的分期;

5、胸部CT:胸部CT检查可观察到胸部有无结节、纵隔淋巴结肿大,帮助明确是否患有慢性白血病。

此外,慢性白血病的患者,在外周血涂片中可观察到原始或幼稚淋巴细胞,还可通过骨髓活检、细胞免疫学检查等帮助确诊。慢性白血病的治疗主要是应用酪氨酸激酶、伊马替尼等药物进行化疗,同时还需要防治感染、出血、贫血等并发症。患者应注意休息,养成良好的生活习惯,定期复查,避免接触化学、放射等危害物质,如防止接触苯等有害物质,同时戒烟戒酒、远离毒品。

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