确诊白血病的依据

确诊白血病的依据，包括临床症状、体征、实验室检查、影像学检查等。白血病是造血系统疾病，主要是由于骨髓造血功能异常，引起血细胞减少，出现发热、贫血、出血等症状。

1、临床症状：患者出现发热、贫血等症状，或者有皮肤黏膜的出血点、瘀点、瘀斑等，与普通的疖、痈、痔疮相似，难以治愈，甚至会出现鼻出血、牙龈出血，或者大量的出血不易止住。部分患者会出现淋巴结肿大、肝脾肿大、胸骨压痛等;

2、体征：可以发现患者肝脾肿大、淋巴结肿大，甚至出现胸骨压痛。还可能会出现粒细胞缺乏的症状，如严重的贫血、发热等;

3、实验室检查：包括血常规检查、血涂片检查、骨髓穿刺、淋巴结穿刺等。血常规检查，可以发现白细胞计数明显增高。白细胞分类中，中性粒细胞会显著增高。而血涂片检查，可以发现原始和幼稚的白细胞。淋巴结穿刺可以抽出淋巴细胞，骨髓穿刺可以抽出原始幼稚的淋巴细胞;

4、影像学检查：如X线、CT、核磁共振等。通过各种影像学检查，可以发现患者脾脏、骨骼出现肿大的现象。

此外，白血病的患者会出现异常的血细胞，因此在骨髓穿刺里，可以发现抽取的骨髓比较少，或者是抽取的骨髓细胞比较少。白细胞可能在外周血中，也可能在脾脏或者淋巴结中。