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取消关注血小板增多症是指血小板计数持续高于正常值,是血液系统中较为常见的疾病之一。血小板计数的正常值范围为(100-300)×10^9/L,当血小板计数超过300×10^9/L时,即可诊断为血小板增多症,此时需要进行相关检查,以明确诊断。
1、原发性血小板增多症:除血小板计数增高外,还可伴有脾大和不同程度的脾功能亢进,伴有骨髓巨核细胞增生,而巨核细胞是血小板生成的主要来源;
2、真性红细胞增多症:除血小板增多症外,还可伴有白细胞和血红蛋白升高,白细胞计数通常>10×10^9/L,并伴有不同程度的脾大;
3、慢性粒细胞白血病:除血小板增多症外,还可伴有白细胞计数明显升高,以及脾大、脾功能亢进等;
4、原发性骨髓瘤纤维化:除血小板增多症外,还可伴有白细胞计数升高、脾大和贫血等表现;
5、反应性血小板增多症:常由于急慢性炎症、感染、组织坏死等因素导致,除血小板增多症外,还可伴有乏力、发热等症状;
6、其他:如慢性粒细胞性白血病、急性失血等,也可能会导致血小板增多症。慢性粒细胞性白血病可表现为白细胞计数明显升高,以单核细胞增高为主,红细胞和血小板也有不同程度的增高。急性失血也可导致血小板增多症,表现为血红蛋白降低,伴有严重贫血和血小板减少。
诊断血小板增多症有助于临床治疗选择,不同原因导致的血小板增多症,其治疗方式也不同。当出现血小板增多时,建议及时前往医院,通过骨髓穿刺、影像学检查等,明确诊断,并进行相应的治疗。
主任医师
佛山市南海区人民医院 肿瘤血液内科
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
粤北人民医院 血液内科
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
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