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取消关注治好白血病后复发可能与化疗药物不彻底、移植后免疫抑制不足、患者依从性差、治疗期间感染、基因突变等有关。这些因素可能导致白血病细胞未被完全清除或新出现的耐药性细胞株。因此,定期复查和监测病情变化是十分必要的。
1.化疗药物不彻底
由于化疗药物未能完全清除所有异常增殖的细胞,导致残留白血病细胞继续繁殖。为了确保化疗药物能够充分杀死癌细胞,需要严格遵循医生制定的化疗方案并按时完成全部疗程。
2.移植后免疫抑制不足
移植后使用免疫抑制剂是为了防止患者的自身免疫系统对植入的造血干细胞产生排异反应。如果免疫抑制不足,可能会导致白血病细胞逃脱免疫系统的监视而再次增殖。调整免疫抑制剂的剂量和种类是常见的治疗方法,以达到合适的免疫抑制水平。
3.患者依从性差
患者依从性差可能导致治疗不彻底,从而影响治愈效果,增加复发风险。提高患者依从性的方法包括加强医患沟通、提供个性化教育和支持以及优化治疗环境等。
4.治疗期间感染
治疗期间患者免疫力低下,易发生感染,这些感染可能会影响治疗效果,增加白血病复发的风险。预防和控制感染的关键在于及时发现和治疗任何潜在的感染源,同时密切监测患者的临床状况。
5.基因突变
白血病的发生与多种基因突变有关,某些突变可能导致白血病细胞对常规治疗产生耐药性,从而使治疗失败。靶向治疗是一种针对特定分子靶点进行干预的方法,如伊马替尼可以用于治疗慢性粒细胞性白血病,通过阻断BCR-ABL蛋白活性来抑制白血病细胞的增长。
定期复查血液学指标和骨髓活检是必要的,以便早期发现微小残留病灶。建议保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于增强身体抵抗力,减少复发风险。
主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)