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取消关注北京读者关女士问:我的儿子60岁,患有原发性血小板增多症,医生让他吃阿司匹林,血小板降低了,后来发生了胃出血,就把阿司匹林停了。现在血小板又达到800,请问该怎么办?
首都医科大学附属北京友谊医院血液科副主任医师王婷婷解答:原发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种,外周血中血小板数量明显增多且伴有质量异常,会造成自发性出血或血栓形成。该病的治疗目的就是防止血栓和出血的发生。
此病的治疗包括两方面,一是控制血小板数量。羟基脲是目前国内外的首选药物之一,此外还可选择血小板单采术、干扰素、阿那格雷等。二是抗血小板聚集治疗,可选择阿司匹林、吲哚美辛等,有血栓形成者可用肝素或双香豆素类抗凝药,有出血者可选择双嘧达莫。患者应定期监测血常规,根据血小板计数调整用药。
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
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中山大学附属第一医院 血液内科
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北京大学国际医院 血液内科
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湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
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山东省立医院 血液内科