脑白是急性白血病最常见并发症

　　脑白，即脑白病，医学上称脑膜白血病，中医专家发现脑白是急性白血病最常见并发症，也是急性自血病复发重要原因之一。那么如何诊断呢？中医专家认为脑白则需要依靠患者的临床表现和实验室检查对症治疗。

　　脑白的临床表现1、颅血压增高：常见头痛、恶心、呕吐、心动过缓、血压增高及视乳头水肿等，可有颈强直、Kemig征阳性等体征。脑脊液压力增高，常>200mmH20。

　　脑白的临床表现2、颅神经受损表现：因Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅶ、Ⅷ及Ⅻ颅神经受损，可引起面瘫、视力障碍、瞳孔缩小或扩大、眩晕等相应症状。颅神经受损常见于急性粒细胞白血病（AML）患者。

　　脑白的临床表现3、精神症状和意识障碍：患者可表现为焦虑、抑郁、躁动、幻觉，严重者可表现为意识障碍、木僵、昏迷等。

　　脑白的临床表现4、下丘脑综合征：偶有发生，表现多尿、多食、体重增加等。

　　中医专家告诉大家脑白的检查项目：腰椎穿刺检查显示颅压增高；脑脊液检查显示pandy试验（阳性），镜检找到白血病细胞。

　　中医专家提醒大家脑白应与急性白血病合并蛛网膜下腔出血相鉴别，后者亦有颅压增高症状，但脑脊液为血性，以红细胞为主。

（责任编辑：严毓芳 实习编辑：凌丽屏）