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取消关注中医药降血压,在改善症状和对心、脑、肾等靶器官的保护作用具有一定的优势。
经过对古方的药理研究证明,生脉散、血府逐瘀汤能够减少心肌缺氧,改善心肌缺血;六味地黄汤具有改善肾功能、增强肾小管功能的作用。因此,在辨证用药的基础上配合使用以上方药,可以起到保护肾等靶器官的作用。
1、降低血脂 防动脉硬化 高血脂可以损伤内皮细胞导致动脉硬化。业已证明,何首乌、女贞子、金樱子、泽泻、决明子、山楂等有降血脂作用,防止高血压患者动脉硬化。
2、抑制纤维组织增生 减轻动脉硬化 中药丹参、赤芍、川芎、红花、三七、蒲黄等具有活血、抗凝、改善血流变、抑制纤维组织增生、防止全身动脉硬化等作用。
3、清除自由基 过多的自由基可损害血管内皮细胞,导致动脉硬化。大多数含挥发油的中药,如当归、砂仁、香附等有抗氧化作用,从而减少自由基,起到保护内皮细胞的作用。具有清除自由基作用的中药还有 人参、何首乌、黄芪、桂枝、白术、茯苓、党参、麦门冬、山楂、生地黄等。具有清除自由基的复方中药有八味地黄丸、白虎加人参汤、清宫寿桃丸、清宫长寿丹、小柴胡汤等。
4、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)样作用中药的应用 ACEI不但有很好的降压作用,而且能可以舒张出球小动脉,降低肾小球内压,减少蛋白尿,保护肾功能。具有ACEI样作用的中药有 红芪、何首乌、白芍、牛膝、山楂、泽泻、海金沙、法半夏、降香等。
5、钙离子拮抗剂 钙离子拮抗剂可以降压,还有利于防止血管硬化。具有钙离子拮抗作用的中药有防己、川芎、当归、赤芍、红花、丹参、牡丹皮、前胡、肉桂、五味子、藁本、白芷、桑白皮、海金沙、薏苡仁等中药。
中医治疗高血压采取辨证论治的原则,对缓解症状、稳定血压有一定的帮助。在辨证用药的基础上选加上述中药,有利于减少高血压病靶器官心肾并发症的发生率和死亡率。
(责任编辑:魏思静 实习编辑:凌丽屏)
副主任医师
苏州大学附属第一医院 血液内科
副主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
湖南省肿瘤医院 淋巴瘤血液内科(儿童肿瘤中心)
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
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