如何认定血癌治疗的缓解?

　　白血病的发病机制复杂，目前尚未被完全认识，治疗效果（尤其是远期疗效）尚不够满意，严重威胁着患者的生命。多年来，血液病医务工作者做了大量努力，在中医、中西医结合治疗及骨髓移植等方面积累了一定经验，取得一定效果。但在有关预防疾病的发生，减少复发以延长生存期及防治耐药等一系列问题上，仍是临床治疗上的难点。

　　（一）完全缓解：需满足下列三条标准①临床上没有白血病浸润的症状和体征。②血象：血红蛋白男性每升不小于100克或女性每升不小于90克，中性粒细胞绝对值每升不小于1.5×109，血小板计数每升不小于100×109，分类中没有白血病细胞。③骨髓象：原始细胞加早幼细胞不大于5%，红细胞系和巨核细胞系正常。

　　（二）持续完全缓解：从治疗后完全缓解之日起计算，其间白血病未复发达3—5年或更长者。

　　（三）临床治愈：指在完全缓解基础上停止化疗5年或无病生存达10年者。

　　（四）部分缓解：指骨髓中原始细胞加早幼细胞不小于5%，但不大于20%或临床血象中有一项未达到完全缓解标准者。

　　（五）未缓解：骨髓象、血象及临床三项均未达到上述完全缓解标准。

　　（六）白血病复发：白血病经过治疗达到完全缓解后又发生下列三者之一者称为复发：①骨髓中原始细胞加早幼细胞大于5%，但小于20%，经过有效抗白血病治疗一个疗程仍未达到骨髓完全缓解标准者。②骨髓中原始细胞加早幼细胞大于20%。③有髓外白血病浸润者，如出现中枢神经系统白血病、睾丸白血病浸润等。

　　（七）长期存活：自白血病确诊之日起算，存活时间（包括无病或带病生存）达5年者。

（责任编辑：来慧丽 实习编辑：凌丽屏）