白细胞减少的原因有哪些？

　　白细胞的正常值因各医院测定的仪器不同而略有差异，一般是（4.0～10.0）×109/升，低于4.0×109/升则称为白细胞减少。MCHC是平均红细胞血红蛋白浓度的英文缩写字母，在有贫血时对诊断有帮助，否则无太大临床意义。

　　白细胞减少的原因很多，概括起来分三大类：

　　（1）白细胞生成减少：包括骨髓造血功能抑制或病态造血，各种恶性肿瘤细胞浸润骨髓、营养缺乏、血细胞成熟障碍等；

　　（2）白细胞破坏过多：包括多种药物和自身免疫性疾病等引起的破坏；

　　（3）白细胞分布异常：也称假性白细胞减少，实际上体内白细胞数并不减少，只是转移到脾脏或吸附于全身血管的血管壁上（可通过肾上腺素试验证实），一旦需要，它还能上升。

　　总的来说，最常见的原因除多种血液病外，各种感染（特别是病毒感染）和多种药物常可引起白细胞减少，特别是目前滥用药物的情况普遍存在，常是引起白细胞减少的重要原因。

　　治疗方面，若是由血液病引起的白细胞减少，一般应该住院检查治疗；其他的白细胞减少主要是针对病因进行，如感染所致者主要是控制感染，由药物引起者应立即停用一切可疑药物；找不到明显原因而由分布异常所致者，可以定期观察，不必治疗。

　　目前常用的升白细胞药物中，以基因工程合成的粒细胞或粒-单核细胞集落刺激因子（G-CSF或GM-CSF）的疗效最肯定和最满意，如我曾治疗过几例因服用他巴唑治疗甲亢引起的白细胞减少，白细胞常低于1.0×109/升，立即停药和注射该药，几天内就恢复正常，但这类药品价钱较贵。其他升白细胞药物如利血生等也有一定疗效。

　　预防的关键是不要滥用药物，此外还应避免感染，加强身体锻炼等。

（责任编辑：严毓芳）