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取消关注日前,中国医学科学院血液学研究所血液病医院一项对688例0-15岁急性白血病患儿的调查显示,儿童急性白血病发病有年龄与季节高峰,其中1-4岁为发病高峰,4岁最多发,夏季和冬季为发病高峰。
冬至将至,环境污染的加重,特别是天气寒冷,室内通风不畅引起的室内苯及其他烃类化合物聚集增多,对儿童的危害很大。另外,冬季儿童病毒感染发病率较高,这些都导致冬季儿童急性白血病高发的原因。
儿童急性白血病是恶性血液疾病,对孩子的危害非常大,目前已经成为儿童健康的第一大杀手。当患儿有两周以上的连续发热、消瘦、苍白、食欲减退、乏力、鼻衄、紫癜等出血症状,腹部膨隆或颈旁及身体任何部位发生肿块时,应及时到设有儿童血液、肿瘤专科的医院作必要的特殊检查,因为孩子很可能患上急性白血病了。
目前,造血干细胞移植早已不是根治白血病的唯一手段了,合适供者寻求困难、移植过程危险性大、移植后治愈率不满意等原因严重制约着移植治疗的进一步推广。国医血液病防治中心以蔺建芬主任为首的专家组从大量的临床实践科学分析得出:中医、中药在白血病治疗中尽早参与可明显改善患儿的病情。
在急性白血病患儿治疗前期,采用如冬凌草、丹参酮、墓头回、苦参、姜黄、半枝莲等凉血解毒中药配合化疗取得血液学缓解。在中药防止白血病耐药及相关并发症的情况下,患儿体内的绝大多数白血病细胞得以杀灭。
伴随而至的三七、地黄、白花蛇舌草、白术、茯苓、赤芍、党参、山药、天门冬、半夏等扶正祛邪的中药不仅可以诱导白血病细胞凋亡、预防白血病细胞耐药,还可以调节机体免疫功能、活化各种免疫细胞。配合上化疗于使患者达到遗传学或分子生物学缓解。
最后,对于已经完全缓解的急性白血病患儿,怎样彻底清除体内的微小残留白血病已经成为主要目标。如果不能及时彻底的清除它,这些残留的白血病细胞仍是复发的根源。临床采用黄芪、当归、丹参、华蟾素、薏苡仁等中药,可以激活 DC 细胞、增强杀伤细胞活性,应用清解毒邪中药配合 DC 白血病疫苗、 DC-CIK 细胞免疫治疗,清除微小残留白血病,可以使白血病患儿达到彻底治愈。
(实习编辑:陈衍)
衡水市人民医院 血液内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 血液内科
主任医师
中国医学科学院血液病医院 血液内科
主任医师
广东省人民医院赣州医院 血液内科
主任医师
北京大学国际医院 血液内科