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取消关注胃肠炎引起胃痛拉肚子,可能由感染性胃肠炎、食物中毒、细菌性痢疾、霍乱、急性胆囊炎等病因所致。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发胃痛和腹泻的症状。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激胃肠道黏膜,导致疼痛和腹泻。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.食物中毒
食物中毒是由于摄入了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的一种急性胃肠道疾病。当致病菌侵入人体后,在一定条件下产生外毒素,作用于机体,使组织发生损伤和功能障碍,进而出现一系列临床表现。如果确定为细菌性食物中毒,则需要及时到医院进行洗胃处理。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺菌产生的内毒素可直接损害肠粘膜上皮细胞,导致炎症和溃疡形成,引起腹痛和腹泻。抗生素治疗是主要手段,常用药物有环丙沙星、氧氟沙星等。
4.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,霍乱弧菌产生的霍乱毒素可抑制小肠刷状缘合成酶活性,阻碍钠-葡萄糖协同转运蛋白介导的Na+跨上皮转运,从而影响电解质平衡,引发剧烈腹泻和呕吐。轻型病例可在门诊口服补液盐溶液以纠正脱水,重症患者需住院接受静脉输液治疗。
5.急性胆囊炎
急性胆囊炎通常由胆囊管梗阻和化学刺激引起,胆汁滞留浓缩,有利于细菌繁殖,加之结石的存在,促使感染发作;此外,由于迷走神经胆囊收缩减弱,胆囊排空迟缓,胆囊腔内压力增高,有利于细菌生长繁殖,进一步加重炎症过程。若是急性胆囊炎患者,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
针对胃肠炎患者的胃痛和腹泻症状,建议患者注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。饮食方面宜选择易消化、营养丰富的食物,如米粥、香蕉等,避免辛辣、油腻食物,以免加重胃肠道负担。
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
主任医师
深圳市中医院 消化内科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
副主任医师
四川省中西医结合医院 消化内科
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