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取消关注胃肠炎的典型症状是恶心、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻、呕吐的严重程度与进食量有一定关系。如果进食了不洁食物、腹部受凉,可能会出现又拉、又吐的情况,如果症状严重,应及时就医治疗。
1、细菌感染:常见的细菌有大肠杆菌、沙门菌等,感染后可以导致胃肠道菌群紊乱,引起胃肠炎。急性胃肠炎多由细菌感染引起,应进行抗感染治疗,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星等;
2、病毒感染:比较常见的病毒有轮状病毒、诺如病毒等,诺如病毒是一种自限性疾病,大部分患者通常可以自愈,主要表现为腹泻、呕吐、腹痛等胃肠炎症状,严重时可能会出现脱水、电解质紊乱,可以进行对症治疗,如服用蒙脱石散止泻,服用口服补液盐补充液体,改善脱水、电解质紊乱的情况;
3、寄生虫感染:比较常见的是阿米巴原虫,如果饮食了被阿米巴原虫污染的食物,可能会引起阿米巴原虫感染,出现又拉、又吐的症状。应在医生指导下进行抗感染治疗,首选甲硝唑进行抗感染治疗,严重时需要静脉输注抗生素,如果出现肠梗阻、肠穿孔,应进行手术治疗;
4、真菌感染:常见的是曲霉菌、白色念珠菌等,如果使用了被曲霉菌、白色念珠菌污染的餐具,可能会导致胃肠炎,患者也可以出现又拉、又吐的症状。如果是由真菌感染引起,应进行抗真菌治疗,常用药物有制霉菌素、两性霉素B等;
5、寄生虫感染:比较常见的是鞭毛虫、阿米巴原虫等,如果进食了被寄生虫感染的食物,由于寄生虫的侵袭,也可以出现又拉、又吐的症状。可以在医生指导下使用药物进行驱虫治疗,首选甲苯咪唑,严重时需要静脉用药,如果肠道损伤较严重,还需要进行手术治疗。
主任医师
北京德胜门中医院胃肠科 十二指肠溃疡
深圳市光明新区中心医院 消化内科
主任医师
昆明医博肛肠医院 肛肠科
副主任医师
佛山市中医院 消化内科
主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
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