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取消关注胰腺炎可能是由酒精滥用、暴饮暴食、胆石症、高钙血症、自身免疫性胰腺炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致酒精及其代谢产物乙醛对胰腺细胞造成直接损害,进而引起炎症反应和损伤。戒酒是治疗酒精性胰腺炎的关键措施之一。
2.暴饮暴食
暴饮暴食导致胰液分泌量急剧增加,超过胰腺的分泌能力,从而引起胰腺炎的发生。改善饮食习惯,避免过度进食油腻、刺激性食物,有助于预防胰腺炎的发生。
3.胆石症
胆管内结石移动或阻塞可导致胆汁淤积和压力增高,压迫胆总管下端而诱发胰酶激活,引发急性胰腺炎。手术切除病变胆囊或胆管是治疗胆石症引起的胰腺炎的有效方法。
4.高钙血症
高钙血症时,钙离子水平升高,与钙有亲和力的蛋白水解酶活性降低,导致胰酶原颗粒不能正常转化为活性胰蛋白酶,当钙离子浓度进一步上升时,反而使胰蛋白酶原被激活为无活性的胰蛋白酶原激肽,后者又促使中性粒细胞释放弹性硬蛋白酶,此酶能裂解胰蛋白酶原,使之成为具有活性的胰蛋白酶,后者又能激活胰蛋白酶原激肽,如此恶性循环,导致胰腺发生炎症。补充维生素D受体激动剂如阿伦磷酸钠可以抑制破骨细胞活性,减少钙从骨骼中的释放,从而降低血钙水平。
5.自身免疫性胰腺炎
由于遗传因素的影响,机体免疫系统出现异常,产生针对自身胰腺组织的免疫应答,导致胰腺炎症的发生。应用糖皮质激素如泼尼松进行免疫调节治疗,能够减轻自身免疫反应,缓解胰腺炎症。
患者需要定期复查腹部超声、CT等影像学检查以及血液生化指标监测。建议采取低脂饮食,避免食用可能刺激胰腺的食物和饮料,如脂肪含量高的食物和含酒精饮品。
深圳市光明新区中心医院 消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
深圳市中医院 消化内科
主任医师
昆明医博肛肠医院 肛肠科