食道溃疡分良性跟恶性吗

食道溃疡可以分为良性与恶性，具体分类需结合临床表现及影像学检查进行评估。

良性食道溃疡常表现为持续性胸骨后疼痛、吞咽困难等症状，并伴随体重减轻、贫血等现象。内镜下可见边界清晰、表面光滑的溃疡面，活检可发现炎症细胞浸润但无肿瘤细胞。而恶性食道溃疡则可能伴有呕吐、咳嗽、呼吸困难等其他症状，影像学检查显示溃疡边缘不规则、管腔狭窄或有远处转移灶。此外，长期吸烟、饮酒、食用过热或刺激性食物可能导致食道黏膜损伤，增加患恶性食道溃疡的风险。

食道溃疡还应考虑是否为非甾体抗炎药引起的溃疡，因为这类药物会抑制环氧合酶，从而减少前列腺素合成，进而影响胃肠道黏膜的保护作用，导致出现溃疡的现象。患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，可通过胃镜检查确诊。

在诊断食道溃疡时，应注意区分其良恶性，以制定适当的治疗方案。建议定期复查胃镜，监测病情变化，同时避免使用可能加重食道损害的药物，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。