左肝胆管结石怎么治

左肝胆管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、T管引流术、熊去氧胆酸等治疗措施。

1.腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，通常使用能量器械如电刀、激光等。此手术适用于单纯性胆囊炎或伴有胆囊结石的情况。

2.经皮经肝胆管取石术

经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部，然后使用专用工具取出胆管内的结石。该技术主要用于处理肝内胆管结石。执行时需谨慎处理邻近重要结构以减少风险。

3.经十二指肠乳头括约肌切开术

该手术旨在通过切开十二指肠乳头部的括约肌，改善胆汁流出，适用于胆总管下端梗阻。主要步骤包括找到十二指肠乳头位置，并使用特制器械切开括约肌。

4.T管引流术

T管引流术是一种常见的外科手术，用于移除胆道中的阻塞物，通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术常用于治疗胆管炎、胆管狭窄等问题。

5.熊去氧胆酸

熊去氧胆酸能促进胆固醇溶解于胆汁中，降低胆汁中胆固醇含量，从而预防胆石形成。对于存在胆汁淤积且无胆管炎者可考虑使用。

针对左肝胆管结石，患者应遵循医嘱调整饮食习惯，避免高脂食物，多食用富含纤维的食物，如全麦面包和燕麦片，以减少胆汁过度浓缩。同时，适度运动也有助于促进消化功能，但须注意不要剧烈运动以免诱发胆绞痛。