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裂头蚴病的确诊方法是什么

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2024-01-24 01:02:0639健康网

裂头蚴病又称包囊虫病,确诊主要依据是组织活检、影像学检查以及病原体检测。如果患者存在皮肤损害症状,并伴有相应系统受累的情况,则建议及时就诊于感染科或传染科,在专业医生的指导下进行处理。

1.组织活检:取皮损处活组织切片做瑞氏染色或者姬氏银染色,可见到典型的小环状透明区,即裂头蚴的胞膜;取小段肌肉切开后,可见到白色节片蠕动;取黏膜活检标本时可发现有裂头蚴运动;取脑脊液涂片可找到裂头蚴节片。上述各项中以肉眼观察到节片最为重要,因为一旦确诊为裂头蚴病,需要尽快将全部棘球蚴包囊完整破坏。

2.影像学检查:常见的是头部CT和核磁共振成像(MRI),常显示颅内病变位于桥前池、鞍上池等部位,且病变密度较低,与周围正常脑组织无明显界限,但不易完全切除。此外,还可以通过超声波检查来辅助诊断,如腹部B超可以明确是否有肝泡型包虫病,泌尿系B超则有助于确定膀胱内的棘球蚴位置。

3.病原体检测:包括直接涂片法、间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、ELISA法及PCR技术等。通常在棘白克囊尾蚴死亡后,镜下观察其尸体残骸会呈现圆形或卵圆形,具有特征性的淡黄色半透明外膜,称为胞膜。若能从患者的血清、痰液、胸腹水、乳汁、羊水等体液或组织培养物中分离出裂头蚴,即可获得较为可靠的实验室诊断依据。

裂头蚴病目前尚缺乏特异有效的治疗方法,主要是针对并发症采取相应的治疗措施。对于包虫病而言,早期手术摘除是最有效的方法,继发感染者需使用抗生素类药物控制炎症反应。日常生活中要注意饮食卫生,避免食用未煮熟的食物,以免引起感染。

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