充血性脾肿大常见的原因是

充血性脾肿大可能是由肝硬化、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化、溶血性贫血、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝硬化

肝硬化时肝脏组织受到损伤和修复反应导致结缔组织增生，使门脉高压增加，进而引起脾脏充血性肿大。患者可在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。

2.慢性粒细胞性白血病

慢性粒细胞性白血病是由于造血干细胞恶性克隆性疾病，在疾病状态下会出现脾脏淋巴细胞大量增殖的情况，从而出现充血性脾肿大的现象。患者可遵照医生的意见服用伊马替尼、达沙替尼等靶向药物来控制病情发展。

3.骨髓纤维化

骨髓纤维化是一种以骨髓造血组织中胶原纤维异常增生为特点的血液系统疾病。由于纤维组织替代正常的造血组织，导致了脾脏增大和充血性脾肿大。患者可以接受异基因造血干细胞移植手术的方式来进行处理。

4.溶血性贫血

溶血性贫血是指红细胞寿命缩短，破坏加速，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的贫血。此时由于红细胞在脾脏被破坏增多，导致脾脏体积增大，引起充血性脾肿大。患者需要到医院通过体外光疗的方法来改善不适症状。

5.遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症是由遗传因素导致的皮肤黏膜下毛细血管壁先天发育缺陷，引起反复出血的常染色体显性遗传病。当病变累及胃肠道时，会导致胃肠道静脉曲张，引起脾脏淤血，进而导致充血性脾肿大。患者可以在医生指导下采用激光治疗等方式缓解不适症状。

针对充血性脾肿大的情况，建议定期监测血常规、肝功能等相关指标，以及进行腹部超声检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。