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幽门梗阻为什么是代谢性碱中毒

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2024-01-24 00:24:1439健康网

胃内容物不能顺利排入十二指肠导致幽门梗阻时,由于食物在消化道滞留时间延长,可出现发酵而产生大量气体。同时因呕吐、胃肠减压等治疗措施的应用,使体内丢失大量的HCO3- ,从而引起血pH值升高和碳酸氢根离子减少,造成血液中二氧化碳结合力增加,表现为代谢性碱中毒。

1.原因:幽门梗阻的患者会出现剧烈恶心、频繁呕吐的症状,且呕吐物为宿食,含有酸性物质,如发生呕吐次数较多或量较大等情况,则会导致过多酸性物质被排出体外,此时胃内环境偏酸性状态,会与随呕吐物一起吐出的HCO3- 发生中和反应,生成二氧化碳气体,进而出现呼吸深快、面部潮红等症状,即为代谢性碱中毒的表现。

2.处理:对于轻度代谢性碱中毒者,一般不需要特殊处理,随着病情恢复,症状也可逐渐缓解。若患者伴有低钾血症的情况,需遵医嘱使用氯化钾缓释片进行补钾治疗,以纠正电解质紊乱情况。如果患者有明显的缺钠表现,还需及时补充液体,以免出现低血压的情况。

此外,在日常生活中要注意饮食护理,可以适量食用苏打饼干等碱性食物,避免过量进食辛辣刺激性的食物,如辣椒、大蒜等,以免加重病情。

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