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取消关注胃食道反流可能由胃食管下端括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管蠕动功能减弱、食管裂孔疝、使用促进胃酸分泌药物等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管下端括约肌功能障碍
胃食管下端括约肌功能障碍导致贲门无法正常关闭,使胃内容物逆流入食管,引起烧心、胸痛等症状。针对此病状可遵医嘱口服促动力药如多潘立酮片进行改善。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长,会导致胃内压力增加,进而引起胃食管反流。患者可以遵照医生的意见服用健胃消食片、复方消化酶胶囊等促进胃肠蠕动的药物来缓解不适。
3.食管蠕动功能减弱
食管蠕动功能减弱使得食管对反流物的清除能力下降,进一步加重了胃食管反流的症状。患者可在医师指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝咀嚼片等保护黏膜的药物进行处理。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是由于膈食管裂孔扩大导致腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致。当腹腔内的器官进入胸腔时,会压迫和刺激食管,引起反流和烧心感。对于存在巨大食管裂孔疝且反复出现并发症者,建议采取手术修补的方法来进行治疗。
5.使用促进胃酸分泌药物
使用促进胃酸分泌药物可能会导致胃酸过多而引起胃食管反流。若患者发现有胃部疼痛的情况,则需要及时就医并配合医生通过应用奥美拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可进行胃镜检查、上消化道钡餐造影等,以便及时发现并处理可能存在的胃食管反流相关病变。日常生活中应避免食用辛辣、油腻或高脂肪的食物,以减少胃食管反流的发生风险。
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昆明医科大学第一附属医院 消化内科
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南宁市第一人民医院 消化内科
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