宝宝四个月了，拉肚子一天三四次

宝宝4个月大时，肠道功能逐渐发育完善，在进食辅食后容易出现消化不良的情况。此外，受外界因素影响，如着凉、感染等，也可能导致腹泻症状的反复发生。若宝宝每天排便3-5次或更多，并且粪便中水分较多，可能存在腹泻情况。

一、非病理原因

1.饮食：如果给宝宝添加过多新的食物种类，可能导致胃肠负担过重，引起腹泻。此时应减少新食品的数量和频率，以减轻胃肠道负担。

2.腹部不适：部分宝宝因为腹肌力量不足而无法控制自己的身体姿势，所以当腹部受到刺激时会感到不舒服，从而引发呕吐或者腹泻的症状。建议家长及时将宝宝抱起轻拍背部来缓解不适感。

二、病理原因

1.细菌感染：宝宝的免疫系统尚未完全建立，易被病原体侵袭而导致肠炎的发生。常见的致病菌有伤寒沙门氏菌、志贺菌以及大肠杆菌等。除腹泻外，常伴有发热、恶心、呕吐等症状。对于这种情况需要到医院进行血常规检查，明确病因后再对症治疗。

2.病毒性肠炎：轮状病毒感染引起的秋季腹泻是婴幼儿最常见的腹泻原因之一，通常在秋冬季节高发。该疾病主要通过接触传播，因此要注意勤洗手，避免交叉感染。同时注意补充水分以防脱水。

3.其他：过敏也是造成婴儿腹泻的一个常见原因，尤其是乳糖不耐受的宝宝更容易出现此类问题。建议家长带宝宝去医院做相关检查，确定是否为过敏所致，再决定是否要调整喂养方式。

日常生活中应注意做好保暖措施，根据天气变化适当增减衣物。母乳喂养的母亲也需要注意个人卫生，以免传染给宝宝。