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取消关注引起消化性溃疡损害因素中起关键作用的是幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、遗传因素。这些因素可能导致胃黏膜和十二指肠黏膜损伤,进而引发溃疡。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放,导致局部炎症反应和黏膜损伤,从而增加患消化性溃疡的风险。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损,进而诱发消化道出血、穿孔等严重并发症的发生概率增加。NSAIDs相关性溃疡需停用可疑药物并给予高剂量PPIs以减少复发风险。例如可以口服兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物来缓解不适症状。
3.酒精滥用
酒精可直接破坏胃黏膜屏障,导致其防御功能减弱,易受H+、胆盐侵蚀而发生糜烂、溃疡。戒酒是治疗酒精性胃病的关键措施之一。患者可通过饮酒量逐步减少法、替代疗法等方式实现戒酒目标。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质能够刺激胃酸分泌,损伤胃黏膜,增加患上消化性溃疡的可能性。为了身体健康,建议患者尽早戒烟。患者可以通过咀嚼无烟口香糖、做深呼吸运动等方式减轻戒断症状。
5.遗传因素
家族中有消化性溃疡患者的人群更容易受到遗传影响,因为某些基因可能与溃疡形成有关。针对遗传因素引起的消化性溃疡,主要是通过药物治疗,比如遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
针对消化性溃疡,建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现和处理潜在的问题。同时,应避免过度摄入辛辣食物和饮料,保持良好的生活习惯,有助于预防和改善病情。
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
主任医师
昆明医科大学第一附属医院 消化内科
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科