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取消关注小孩胃肠炎常见的病原体有细菌、病毒、寄生虫等,一般需要遵医嘱使用抗菌素,主要是起到抗感染的作用,常用药物有青霉素类、头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类等。
1、青霉素类:比如阿莫西林,属于青霉素类的广谱抗生素,可以治疗金葡菌、链球菌导致的胃肠炎,也可以用于治疗肺炎、脑膜炎等。但要注意的是,青霉素类药物容易发生过敏反应,所以使用青霉素前一定要做皮试,皮试阴性才可以使用;
2、头孢类:比如头孢氨苄、头孢拉定等,属于β-内酰胺类抗生素,可以治疗葡萄球菌、大肠杆菌等导致的胃肠炎,也可以用于治疗尿路感染、皮肤软组织感染等。但头孢类药物要注意肾毒性,小孩肾功能不好时不能使用;
3、喹诺酮类:比如诺氟沙星、左氧氟沙星等,属于二代喹诺酮类药物,对肠道杆菌有较强的抗菌作用,可以治疗大肠杆菌、沙门菌属等导致的胃肠炎,也可以用于治疗小孩的尿路感染。但喹诺酮类药物容易引起血糖代谢异常,所以小孩使用时要注意控制血糖,如果使用后出现血糖升高,要注意检测血糖,避免发生低血糖;
4、氨基糖苷类:比如庆大霉素、阿米卡星、奈替米星等,属于氨基糖苷类药物,可以治疗大肠杆菌、沙门菌属等导致的胃肠炎,但容易导致氨基糖苷类药物耳毒性,小孩使用时需要慎重。
小孩胃肠炎还可以使用庆大霉素、阿莫西林、蒙脱石散等药物治疗,但都需要在医生指导下使用。此外,如果小孩胃肠炎时发生了脱水的情况,还需要注意补液。
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深圳市中医院 消化内科
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郑州大学第一附属医院 消化内科
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郑州大学第一附属医院 消化内科
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广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
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