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取消关注胃出血可能是由急性胃黏膜损伤、慢性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性胃黏膜损伤
急性胃黏膜损伤多由长期饮酒、服用非甾体抗炎药等引起,在药物和酒精的作用下会导致胃黏膜屏障受损,进而出现胃出血的症状。患者可遵医嘱使用H2受体拮抗剂进行治疗,如雷尼替丁、西咪替丁等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,由于炎症因子持续刺激,会导致胃黏膜充血水肿甚至糜烂,严重时会出现胃出血的现象。针对慢性胃炎的治疗通常包括质子泵抑制剂和抗生素联合应用,如奥美拉唑+克拉霉素。
3.消化性溃疡
消化性溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所致的胃肠黏膜局限性圆形、椭圆形缺损,当溃疡侵袭到小血管时会引起少量出血。对于消化性溃疡,医生可能会建议使用胶体果胶铋胶囊进行治疗,以保护胃黏膜。
4.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压,使食管下端和胃底静脉扩张,形成食管胃底静脉曲张。当食用坚硬食物或剧烈咳嗽时,易诱发静脉破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的胃出血,可以考虑内镜下套扎术来封闭出血点。
5.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,随着病情进展,肿瘤组织侵犯周围血管,可能导致胃出血。根治性手术切除是治疗早期胃癌的主要手段,术后可能需要辅助化疗,常用药物有氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。
针对胃出血症状,建议定期复查胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,监测病情变化。同时,注意饮食调整,避免辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少胃部不适的发生。
主任医师
深圳市中医院 消化内科
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科
荆门市第二人民医院 消化内科
副主任医师
四川省中西医结合医院 消化内科
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科