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取消关注胃肠炎属于生活中常见的疾病,可以由多种原因引起,而心绞痛只是一种临床症状,常见的包括心肌缺血引起的胸部疼痛,可以由胃肠炎引起,也可以由心绞痛引起。一般情况下,可以从引起疾病性质、疼痛部位、疼痛伴随症状等方面进行鉴别诊断。
1、疾病性质:胃肠炎是炎症性疾病,属于消化系统疾病,而心绞痛是心脏疾病;
2、疼痛部位:胃肠炎引起的疼痛多发生在上腹部,主要是胃部的疼痛,也可以出现在肚脐周围,一般呈阵发性的疼痛。而心绞痛主要发生在胸骨后,可放射至心前区和左上肢内侧,较少会出现在上腹部,一般多为闷痛,或者以左胸、胸骨后的疼痛为主;
3、疼痛伴随症状:胃肠炎患者通常会伴有恶心、呕吐、腹泻、发烧等症状,同时会伴有乏力、头晕等贫血的表现。而心绞痛发作时,患者通常会有压榨性疼痛,或者压迫性疼痛,伴有出汗、心悸、恶心、呕吐等症状;
4、疼痛持续时间:胃肠炎患者疼痛的时间一般比较短暂,经过对症治疗后,疼痛可以较快缓解。而心绞痛疼痛的时间较长,可长达数分钟,经过休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛并不能缓解;
5、辅助检查:如果有反流性食管炎的既往史,同时伴有胃胀、嗳气、烧心等临床表现,则可以通过胃镜检查来确诊。如果患者存在冠心病的既往史,同时伴有胸闷、气短、心慌等临床症状,可以通过心电图、冠脉造影等检查来明确诊断。
主治医师
昆明市中医院 肛肠痔瘘科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
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