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取消关注嗜酸性胃肠炎即嗜酸性粒细胞胃肠炎,是指多种病因引起的胃肠道嗜酸性粒细胞浸润,而导致的一系列胃肠道症状。患者可以通过临床表现、血液检查、胃肠镜检查、腹部CT检查等明确诊断,建议积极配合医生进行治疗。
1、临床表现:嗜酸性粒细胞胃肠炎患者的临床表现缺乏特异性,常表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、乏力等,严重时还可出现嗜酸性粒细胞浸润所致的红色丘疹、红斑等。
2、血液检查:嗜酸性粒细胞胃肠炎患者外周血嗜酸性粒细胞可达5%-10%,检查外周血嗜酸性粒细胞计数可帮助确诊。另外,患者血清IgE值可升高,特别是IgE升高更为显著。
3、胃肠镜检查:在胃镜下可见病变多位于胃肠道黏膜的水肿、充血、糜烂,表现为片状的红斑或水肿,黏膜皱襞肿胀、疏松,严重者可见溃疡或出血,表现为出血征象。而活检可发现胃黏膜固有层炎细胞浸润,呈灰白色、灰黄色或灰绿色,伴有血管增多,血管呈网状或纵行性分布,黏膜皱襞粗糙,血管壁透出,呈灰白色。
4、腹部CT检查:腹部CT检查可见片状结节影,以胃窦部和胃小弯为主,有时邻近结肠,但结节的分布与病变的分布不相称,部分病例可呈类圆形,病变区域与正常胃组织间无明显界限。
除上述检查外,还需要进行病理检查,取患者的胃肠道组织进行病理检查,可明确诊断。建议患者在医生指导下,使用醋酸泼尼松龙片、醋酸地塞米松片等药物进行治疗。如果症状不能缓解,建议及时前往医院的消化内科就诊,通过胃肠镜检查、血常规检查、腹部CT检查等明确病因,积极配合医生治疗。
主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
主任医师
昆明医博肛肠医院 肛肠科
副主任医师
四川省中西医结合医院 消化内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科