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取消关注急性胃肠炎可以使用山莨菪碱、多潘立酮、甲氧氯普胺、昂丹司琼、阿瑞吡坦等药物来止吐。由于急性胃肠炎可能伴有腹泻等其他症状,建议在就医后遵医嘱使用药物治疗。
1.山莨菪碱
山莨菪碱常用于治疗胃肠炎引起的恶心呕吐。该药物能阻断M胆碱受体,缓解平滑肌痉挛。不宜与抗精神失常药合用,以免加重中枢抑制。
2.多潘立酮
多潘立酮可改善胃肠蠕动功能,减轻恶心呕吐的症状。本品为外周性消化道促动力剂,主要通过促进胃肠平滑肌的运动来增强食道下端括约肌张力,防止胃食道反流;还可增加上消化道的蠕动及减少胃排空时间,从而防止胆汁返流。闭角型青光眼、前列腺肥大患者禁用。
3.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺适用于多种病因导致的恶心呕吐。此药具有中枢镇吐作用,能够直接作用于延髓催吐化学感受区的5-羟色胺受体而起到强大的镇吐效果。孕妇、哺乳期妇女慎用。
4.昂丹司琼
昂丹司琼可用于化疗药物所致的恶心呕吐。本品为一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂,对中枢神经系统的5-HT3受体有高度亲和力,能有效地预防和治疗由细胞毒性药物化疗所引起的恶心、呕吐。严重肾功能损害者应减量使用。
5.阿瑞吡坦
阿瑞吡坦适用于成人急性胃肠炎伴发的恶心呕吐。本品是一种特异性中枢神经系统5-羟色胺受体亚型HT3A拮抗剂,其机制是阻断位于中枢神经系统中的呕吐反射弧上的5-羟色胺受体,从而发挥止吐的作用。6岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定。
在治疗急性胃肠炎时,应注意避免盲目使用止吐药物,以免掩盖病情或影响诊断。同时,建议患者注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以促进身体康复。
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科
荆门市第二人民医院 消化内科
主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科