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取消关注急性胆源性胰腺炎的分型依据其病因和病理改变分为轻型、中度重症和重症三类。
急性胆源性胰腺炎是由胆管梗阻导致胆汁淤积引起的胰液外溢,刺激胰腺自身消化所致。胆石症是主要的致病因素,由于结石移位堵塞胆总管下端或乳头开口,造成胆汁排泄不畅,压力增高,致使胆汁逆流入胰管,引起胰酶激活,引发炎症反应。典型表现为上腹部剧烈疼痛,可辐射至背部,伴有恶心、呕吐等症状。严重时还可能出现腹胀、肠麻痹等现象。
诊断通常需要进行血清淀粉酶测定、腹部超声检查以及CT扫描。血清淀粉酶水平升高超过正常上限3倍以上,超声检查可见胆囊壁增厚、胆管扩张,CT显示胰腺增大伴周围渗出。该疾病的治疗包括禁食、胃肠减压、营养支持以及必要时的手术干预。患者可在医生指导下使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液进行治疗,对于胆道梗阻者,可采用经内镜逆行性胰胆管造影术进行治疗。
患者应避免高脂饮食,定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯和适当的运动有助于改善预后。
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
副主任医师
陕西广慈泌尿专科医院 泌尿外科
主任医师
北京大学人民医院 计划生育与生殖医学科
主任医师
郑州甲乳专科医院 甲状腺
副主任医师
泉州市第一医院 皮肤科
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