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取消关注胆管结石可以考虑服用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、曲匹布通、利胆素、牛磺熊去氧胆酸等药物以促进胆结石溶解。由于胆管结石的治疗需要专业医生的指导,建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆固醇性胆囊结石和胆汁淤积性肝病的治疗。该药物能够促进胆汁分泌,有助于胆固醇结晶溶解。对于胆绞痛、胆道梗阻者禁用本品。另外,妊娠期及哺乳期妇女慎用。
2.鹅去氧胆酸
鹅去氧胆酸适用于胆固醇型胆结石以及胆汁缺乏者。此药具有调节胆汁代谢的作用,可使胆石缩小并有可能排出体外。使用时需注意监测肝功能,长期服用应定期复查。此外,对本品过敏者禁用。
3.曲匹布通
曲匹布通用于胆结石引起的胆绞痛发作。其为胆酸结合剂,能与胆汁中的游离胆红素竞争性结合,形成水溶性的无毒化合物由尿中排出。肾功能减退患者应减少剂量。服药期间应避免摄入高脂肪食物。
4.利胆素
利胆素适用于慢性胆囊炎、胆汁郁滞所引起的消化不良等症。利胆素能增加胆汁流量,改善胆汁质量,降低胆汁黏稠度,抑制胆石形成。建议饭后口服以减少胃肠道不适的发生率。若出现皮疹、瘙痒等症状应及时停药。
5.牛磺熊去氧胆酸
牛磺熊去氧胆酸主要用于胆囊造影术后胆囊功能障碍的治疗。该药物可以促进胆汁分泌,有利于胆汁流动,从而达到缓解疼痛的目的。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。少数患者服药后可引起轻微腹泻,一般不影响继续用药。
患者可在医生指导下使用上述药物进行治疗。同时,应注意调整饮食结构,避免食用高脂、高胆固醇的食物,如肥肉、蛋黄等,以减少胆结石的发生风险。
主任医师
首都医科大学附属复兴医院 宫腔镜诊治中心
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 内分泌科
副主任医师
北京大学第一医院 内分泌内科
主任医师
北京大学第六医院 综一病房
副主任医师
复旦大学附属华山医院 皮肤科