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取消关注胃食管反流可能是由胃黏膜损伤后防御功能减弱、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障功能减低、胃排空延迟、幽门括约肌功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃黏膜损伤后防御功能减弱
胃黏膜损伤后防御功能减弱会导致胃酸和消化酶回流入食管,引起炎症反应。可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等药物来保护胃黏膜。
2.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌功能障碍是指食管下端的肌肉无法正常关闭,使胃内容物逆流到食管中。这使得胃内的食物和液体更容易进入食管,从而引起胃食管反流的症状。患者可遵照医生的意见通过腹腔镜下胃底折叠术的方式进行处理。
3.食管黏膜屏障功能减低
食管黏膜屏障功能减低可能导致其对胃酸和其他消化液的耐受性降低,易受到刺激而发生炎症反应。针对此病因,可以在医师指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
4.胃排空延迟
胃排空延迟指胃内食物向小肠移动的速度减慢,导致胃容量增加并产生压力,进而压迫食管,引起胃食管反流的发生。针对这种情况,可以通过调整饮食习惯如少量多餐、避免高脂食物等方式改善。
5.幽门括约肌功能不全
幽门括约肌功能不全可能造成胃内容物排出受阻,当幽门括约肌松弛时,胃内容物容易逆流至食管,引起胃食管反流。对于幽门括约肌功能不全引起的胃食管反流,建议采取手术治疗,例如腹腔镜下幽门成形术、腹腔镜下幽门环肌切开术等。
日常生活中应注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少咖啡、酒精等刺激性食物的摄入。定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生完善电子胃镜、上消化道钡餐造影等检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
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上海市精神卫生中心 精神科
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上海天佑医院 口腔科
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中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
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上海市普陀区人民医院 泌尿外科
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