为什么慢性胰腺炎会脂肪泻

慢性胰腺炎出现脂肪泻的原因主要是由于胰腺外分泌功能的障碍导致消化酶分泌不足所引起。慢性胰腺炎是一种由各种原因引起的胰腺实质细胞不可逆性破坏和胰腺组织纤维化，同时伴或不伴有胰管梗阻的慢性炎症性疾病。

1.胰腺外分泌功能障碍：慢性胰腺炎患者胰腺组织发生不同程度的结构及病理改变后，可使胰腺细胞内的消化酶原转化为有活性的消化酶的能力下降，进而影响到胰腺的功能，使得胰液分泌减少、胰蛋白酶含量降低等，而人体在进食富含蛋白质的食物时需要大量的胰蛋白酶来分解食物中的蛋白质，如果胰液分泌量少且胰蛋白酶含量低，则会导致蛋白质不能被充分地消化吸收，在肠道内与胆汁酸结合形成沉淀物，从而加重了肠-肝循环，造成营养物质进一步丢失，并可因肠腔内容物滞留而导致腹胀、腹泻等症状更加严重。此外，胰液缺乏碳酸氢钠含量也会影响小肠对钙的吸收，容易诱发骨质软化症以及骨质疏松等情况的发生。

2.其他原因：慢性胰腺炎患者的胰腺内分泌功能也会受到损害，如胰岛素分泌受损，血糖浓度升高，可引发糖尿病的情况；胰高糖素分泌受损，会使机体处于持续高血糖状态，可能增加酮体生成并抑制胃酸分泌，从而干扰正常的消化功能，均可进一步加重慢性胰腺炎的症状。

对于慢性胰腺炎而言，目前尚无根治的方法，临床上主要以缓解症状、改善生存质量为目标进行治疗。若确诊为慢性胰腺炎，建议及时遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、醋酸泼尼松片等药物控制病情进展，必要时需通过手术切除病变部位。