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取消关注贲门松弛可能是由遗传因素、神经肌肉功能障碍、贲门黏膜下肌层发育不全、食管裂孔疝、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于家族性贲门失弛缓症等遗传性疾病导致贲门括约肌失去正常调节功能。针对这类患者,可以考虑使用H型肉毒杆菌毒素进行注射治疗。
2.神经肌肉功能障碍
神经系统病变引起支配贲门平滑肌的神经冲动传导异常,导致贲门无法适时关闭。可遵医嘱服用促进胃肠动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.贲门黏膜下肌层发育不全
贲门部位先天性缺乏正常的环形肌结构,使贲门无法保持闭合状态。对于此类患者,建议采取内镜下射频消融术的方法来改善贲门松弛的情况。
4.食管裂孔疝
当膈食管裂孔扩大时,腹腔内的脏器通过缺损处进入胸腔,造成贲门上移和松弛。手术是主要治疗方法,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Nissen胃底折叠术等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病会导致贲门括约肌功能减弱,从而引起贲门松弛。患者可在医生指导下口服抑酸药,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,以减少胃内容物逆流入食管。
针对贲门松弛,建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测。同时注意饮食调整,避免暴饮暴食和高脂食物摄入过多,以减轻胃部压力。
副主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
昆明医科大学第一附属医院 消化内科
深圳市光明新区中心医院 消化内科
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