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取消关注如果出现大便呈果冻状,并且带有血丝的情况,可能与进食不当、药物因素等非疾病因素有关。但也可能是溃疡性结肠炎、痔疮、肛裂、直肠息肉、肠道肿瘤这些病理因素导致。
一、非疾病因素
1.饮食:若患者近期食用过多的辛辣刺激食物,如辣椒、大蒜等,或进食过少蔬菜水果,纤维素摄入不足,可使粪便干燥,排便时用力易损伤肛门周围皮肤和黏膜,从而造成出血现象。一般通过调整饮食结构即可缓解症状,建议日常保持清淡饮食,多吃新鲜蔬果。
2.药物:部分药物也可引起此情况,比如铁剂、铋剂、钙剂等,服用后会导致大便颜色改变,还可能会有黑褐色的大便排出。此时应遵医嘱用药,必要时可以更换其他药物治疗。
二、病理因素
1.溃疡性结肠炎:由于炎症刺激结肠黏膜组织,影响正常代谢功能,进而会出现腹泻、腹痛等症状,同时还会伴有上述表现。通常可在医生指导下使用美沙拉秦缓释颗粒、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
2.痔疮:通常是不良排便习惯所导致,当大便较为干硬时,在排便过程中会摩擦患处,甚至会造成局部破裂而引发疼痛。对此应遵医嘱应用熊胆痔灵栓、痔疮胶囊等药物来改善病情。
3.肛裂:一般是长期便秘等因素所致,患病期间因排便困难而导致大便干结,排便时过于用力就会对肛周组织产生损伤,导致以上异常表现。确诊以后可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴以减轻不适感,然后外擦红霉素软膏进行消炎处理。
4.直肠息肉:发病原因不完全清楚,考虑与遗传因素以及环境因素有关,息肉受到刺激破溃时会引起出血,而且大便会变得比较粗,需要听从医生指导采用内镜下微创手术切除病灶治疗。
5.肠道肿瘤:病因同样尚未明确,可能与家族遗传、基因突变等原因有关,随着肿瘤体积增大,会对周围的组织造成压迫,也会引起出血,还可伴随体重下降、乏力、厌食等情况。一经诊断,需及时行外科手术将病变部位切除。
此外,还可能与肠道憩室、肠道血管畸形有关。如果持续不见好转,应及时到医院就诊检查,以免延误病情。
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深圳市中医院 消化内科
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