上消化道出血部位有哪些

上消化道出血可发生于食管、胃和十二指肠以及胰腺等器官。若患者出现呕血或黑便等症状时，建议及时到医院进行检查明确病因，并积极治疗。

一、食管

1.食管炎：如反流性食管炎，主要与抗反流屏障功能减弱及食管黏膜屏障受损有关，表现为胸骨后烧灼感，在进食硬质食物或者剧烈咳嗽时加重。长期不愈可能引起食管糜烂、溃疡，导致食管-贲门静脉曲张破裂出血，严重者还可并发食管狭窄、Barrett食管等疾病。

2.食管裂孔疝：是腹腔脏器自食管裂孔处脱出至腹腔外而形成的疾病，常由年龄增长导致腹壁力量减退所致，典型症状为吞咽困难、反酸、嗳气、恶心、呕吐等，部分患者还会伴有贫血、消瘦、乏力等表现。

二、胃

1.慢性胃炎：属于常见病，通常因幽门螺杆菌感染所造成，也可因酗酒、暴饮暴食等因素诱发，临床表现为中上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，少数患者还可能出现大便隐血阳性、缺铁性贫血等并发症。

2.胃溃疡：好发于年轻人，尤其是吸烟、饮酒的人群较多见，主要表现为餐后疼痛，同时伴随恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻等现象。

3.其他情况：当患有胃癌时，肿瘤表面破溃可能会导致周围血管出血，此时血液会随着粪便排出体外，表现为柏油样便，即黑便。

三、十二指肠

如果存在十二指肠球部溃疡，则会导致局部黏膜损伤，从而引发吐血的症状。此外，若是患有克罗恩病、急性糜烂性胃炎等疾病，也会有此情况的出现。

四、胰腺

胰腺位于腹膜后的脊柱左侧方，若胰头病变侵犯附近的腹膜腔或胆总管空肠吻合口附近时，会出现少量出血的情况，但一般不会大量出血。若胰体尾部病变向腹腔内突出并累及腹膜脏层时，也可能出现少量渗血的现象。

五、其他情况

若患者存在食管-胃底静脉曲张时，受到饮食不当的影响，可能导致肝硬化失代偿期患者的食管-胃底静脉丛破裂出血，且较易复发。另外，若患者存在胃黏膜相关淋巴瘤等情况，也容易出现上述问题。

因此，对于反复出现上消化道出血的患者而言，需尽早去医院就诊，通过胃镜等相关检查排除是否存在恶性病变。日常生活中也要注意避免食用过硬的食物，以免划伤食管、胃等部位的黏膜，不利于疾病的恢复。