宝宝四个月了这几天有点拉肚子一天四次

宝宝四个月拉肚子可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、小儿肠炎、乳糖不耐受等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.轮状病毒感染

轮状病毒主要通过消化道传播，感染后会引起腹泻、呕吐等症状。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。

2.诺如病毒感染

诺如病毒感染由摄入被病毒污染的食物或水引起，会导致急性胃肠炎。典型症状包括腹泻、恶心和呕吐。对于诺如病毒感染，通常采取对症支持治疗，如轻柔按摩腹部或使用肠道微生物调节剂枯草杆菌二联活菌颗粒缓解不适。

3.细菌性痢疾

细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，可通过食物、水或密切接触传播。感染可能导致腹痛、发热以及血便等严重症状。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具环丙沙星片、氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

4.小儿肠炎

小儿肠炎多由病毒或细菌感染引起，导致胃肠道功能紊乱，出现腹泻、呕吐等症状。患儿可在医生指导下服用蒙脱石散、复方嗜酸乳杆菌片等药物保护胃肠黏膜，调整肠道微生态环境。

5.乳糖不耐受

乳糖不耐受是因为小肠粘膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全分解奶中的乳糖，从而产生腹泻、腹胀等不适症状。患者可以尝试添加无乳糖配方奶粉或者发酵乳制品以减少乳糖摄入量。

建议监测宝宝的精神状态和尿量，若持续腹泻超过48小时或伴有其他症状，应尽快就医。必要时，医生还可能会安排粪便常规加隐血检测、血常规检查等进一步评估病情。