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取消关注胆汁反流性胃炎多是由幽门括约肌功能不全、慢性浅表性胃炎、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、饮食不当引起的,需针对具体病因进行针对性治疗。患者应及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门括约肌功能不全
幽门括约肌功能不全导致幽门开放时间延长,使含有胆汁和胰液的消化液逆流入胃,引起胃黏膜炎症。针对幽门括约肌功能不全的治疗方法包括药物促动力剂如莫沙必利片、西沙必利片等,以促进肠道蠕动和排空。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应刺激,会导致胃黏膜屏障受损,出现恶心呕吐的情况。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
3.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜损伤,增加胆汁返流的风险,进而加重胃炎的症状。对于长期服用非甾体抗炎药的患者,建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,监测病情变化。
4.酒精滥用
酒精滥用可直接损害胃黏膜细胞,导致其防御能力下降,易受胆汁反流的影响而发生炎症。戒酒是治疗酒精滥用的主要方法,可通过心理咨询、行为疗法等方式帮助患者戒除酒精依赖。
5.饮食不当
饮食不当可能导致胃肠功能紊乱,进而影响食物的正常消化吸收过程,可能会诱发胆汁反流的发生。调整饮食结构,减少高脂肪、辛辣食物的摄入量,有助于减轻症状。必要时可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物缓解不适。
建议患者定期复查胃镜,以便及时发现并处理可能存在的病变。同时注意避免暴饮暴食,保持规律的生活作息,有利于改善症状。
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科
主任医师
北京协和医院 消化内科
主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科