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急性胰腺炎能治是什么病

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2024-02-05 01:13:2539健康网

急性胰腺炎是由于多种原因导致的胰酶异常激活,引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。其病因和发病机制尚未完全明确,可能与胆道系统疾病、酗酒、暴饮暴食以及药物因素等有关。

一、临床表现

1.腹痛:多数患者起病突然,表现为持续性剧烈上腹部疼痛,常由饮酒或进食后诱发,可向背部放射。少数患者以发热、恶心、呕吐、血淀粉酶增高为首发症状,随着病情发展才出现腹痛。

2.体征:腹胀是最常见的体征,严重者可见腹水及腹腔积液;有时脐周可闻及血管杂音,提示内脏栓塞;部分患者也可有肝脾肿大、黄疸等表现。

二、实验室检查

1.血常规:白细胞计数通常正常或者轻度增加,重症患者外周血中粒细胞明显增多,重者可呈核左移。

2.生化检测:血清脂肪酶活性测定对早期诊断具有较高的敏感性和特异性,是急性轻症胰腺炎可靠的标志物。对于怀疑或确诊急性胰腺炎的患者,应进行血糖、甘油三酯、胆固醇、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮、电解质、凝血功能、血气分析等指标的监测。

三、影像学检查

1.超声检查:可以显示胰腺体积增大或缩小,有助于判断有无渗出或坏死,同时还可以了解有无其他并发症。

2.B超引导下细针穿刺活检:是一种微创诊疗技术,在B超引导下将一根非常细的针头插入到疑似胰腺炎患者的胰腺组织中取一点组织做病理检查,从而帮助医生做出准确的诊断。

3.CT检查:CT检查不仅可以显示胰腺形态是否改变,还可显示胰腺组织结构是否破坏,并且还能发现占位病变、假性囊肿、脓肿、包裹坏死区、坏死范围等。

4.PET-CT检查:PET-CT检查不仅能够提供详细的解剖信息,还能够反映急性胰腺炎的功能状态,如葡萄糖代谢情况、胰岛素分泌水平等。

5.J比值测试:J比值测试是指通过测量碳-13或碳-14呼气试验来评估人体中的含水量。在急性胰腺炎发作期间,该测试结果可能会显示出高J比值,因为体内水分流失过多。

四、治疗方式

急性胰腺炎的治疗主要包括禁食、抑胃制酸、抑制胰腺分泌、抗感染、补充循环血量不足、补液支持治疗等方面。此外,还需根据具体情况进行手术治疗。

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