查出胆囊结石怎么办？不要慌，出现4种情况才需手术治疗

近日，据人民网报道，泰国一位60岁的女性，长期腹痛，但是一直没有重视。

后来疼得不行了，才去医院看急诊。经过腹腔镜检查，确诊女子有胆结石后，便安排手术。

40分钟的手术让医生“惊掉了下巴”，因为他们在女子的胆囊中共取出了1898颗胆结石！医生也表示这种情况十分罕见。

无独有偶，贵阳也曾报道过，一名39岁的女子因不爱吃早餐而被查出胆结石，手术后竟从体内取出2千多颗结石！手术的医生说，胆囊里完全被小石头占据，胆汁都没有了。

类似的案例还有很多，虽然胆结石比较常见，但危害可不小，甚至有癌变的可能。所以对于此病，大家最好还是要有所了解，并做好预防。

一、好好的一个人，为何会长胆结石？

胆结石，其实不是真的石头，只是形状似石头而已。它的形成过程很简单，当胆汁中的胆固醇或钙质饱和后，会以固体结晶状析出而沉淀，最终聚集、融合成结石。

那一个健康的人为什么会长胆结石？其实和生活中不良习惯息息相关：

1、不吃早饭

胆囊主要贮存胆汁，早晨时分，胆囊内的胆汁浓度最高，这时如果正常吃早餐，胆囊收缩，胆固醇便随着胆汁排出。

同时食物刺激胆汁分泌，使胆囊内的胆固醇饱和度降低，这样形成结石的风险大大减小。

但如果长期不吃早餐，胆汁浓缩的时间增加，胆囊内更易析出结晶，进一步发展成胆结石。

2、长期摄入“三高”食物

“三高”食物指的是高脂、高糖、高碳水。

脂肪含量高的食物如肥肉、油炸食品，会导致胆汁中的胆固醇过于饱和；

而高糖和高碳水食物则会转化为脂肪，引起内源性胆固醇变多，胆汁难流动，更容易引起胆结石。

3、不常喝水

如果长期饮水不足，尿液浓度升高，尿中晶体沉淀，增加胆结石、肾结石的风险。

4、饮食不洁

比如吃了不干净的食物，蛔虫进入胆道导致堵塞，虫卵变成晶核，时间久了，便会形成胆结石。

5、久坐不动

长时间坐着，胆囊肌肉的收缩能力变差，胆汁排空出现延迟；同时久坐可能增加肥胖风险，导致内源性胆固醇过多。

所以，想预防胆结石，应尽量避免上述诱因。那如果不幸已患上胆结石，应该怎么办？

二、查出胆结石，该怎么处理？

有的胆结石刚形成时并没有什么症状，很多人都是在体检时才被查出来，临床上称之为无症状胆结石。

像这种情况，可以先不急着治疗，大约6个月复查1次B超。因为它随时可能导致胆绞痛、胆囊炎等，需要密切随访观察。

但如果是以下4种结石，则需要及时治疗：

第一是泥沙样结石：直径多为几毫米，容易被排入胆总管，引起胆管炎、胆源性胰腺炎、胆道梗阻等，严重时甚至引起急性胰腺炎，造成生命威胁。

第二是直径在1cm左右的结石：由于体积较大，容易卡住胆囊出口，导致长期炎症粘连，最终引发化脓性胆囊炎，甚至胆囊坏死、穿孔。

另外，直径超过3cm的结石和“磁化胆囊”结石也要注意，它们恶变的几率较大。

在规范治疗的同时，生活中也要注意，比如饮食，尽量吃膳食纤维含量较高的食物，或者像山楂、乌梅等利胆的食物，有助于促进胆汁分泌及消脂，减少胆固醇的生成，从而防患胆结石形成。

简单来说，得了胆结石，千万不要放任不管，该观察观察，该治疗治疗，因为它有一定的几率癌变。

三、胆结石会变成胆囊癌吗？

胆结石，如果没有及时解决，有可能演变为胆囊癌。相关资料显示：

胆囊癌合并结石者占了20%～82.6%，且结石越大，癌变几率越高。其中，50岁以上的中老年群最容易中招，尤其是女性。

所以，对于高危人群如中老年女性胆结石患者、胆结石病史5年以上者、胆结石直径大于1cm的患者，近期上腹部持续疼痛且明显消瘦者，要定期进行B超检查。

没有胆结石的人也不要大意，预防工作也要做好。　　

四、怎么预防胆结石？

预防胆结石不难，具体为：三餐按时吃，尤其是早餐；尽量避免高脂、高糖、高碳水的食物，注意饮食均衡，多吃蔬果，多喝水；

注意饮食卫生，餐前便后要洗手，瓜果蔬菜洗净，避免虫卵进入人体；适量运动，促进胆囊收缩，加快胆汁排泄。

胆结石发病高，危害大，所以我们要做好预防工作，当发生胆结石后，不要急，先检查确认具体的情况，再对症治疗。

参考资料：

[1]《吃出来的「胆结石」怎么吃回去？》.医学界消化肝病频道.2021-05-20

[2]《胆结石对身体有什么影响？诱发胆结石的原因、有哪些是不可逆因素》.CCMTV消化频道.2021-01-29

[3]《四类胆结石必须切》.人民网-生命时报.2019-08-21

[4]《胆结石容易出现在3个地方，其中这位置很容易癌变……》.生命时报.2021-04-28

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