门脉高压性肠病是由什么原因引起的？

门脉高压性肠病是一种消化道疾病。其发病原理是因为门静脉高压，症肠黏膜下毛细血管扩张、淤血、血流量增加，动静脉短路，以及毛细血管内皮和黏膜上皮超微结构的改变。门脉高压性结肠病变，肠镜可见结肠粘膜充血，水肿，糜烂，溃疡，此外尚可见类似门脉高压性胃病的樱桃红斑，血管蜘蛛痣样扩张及血管退行性变。除结肠外在小肠，直肠，肛门也可见类似病变。下面介绍门脉高压性肠病引发的原因。

1.门脉高压时肠血流动力学异常’ＰＨＴ时，肠血流缓慢，肠粘膜下静脉和毛细血管阻塞性扩张、瘀血、动静脉短路，使氧和营养物质输送到粘膜的时间延长，代谢产物不能及时带走，使肠微循环障碍，粘膜出现缺血性改变。ＰＨＴ时虽然肠壁小静脉及毛细管扩张达７０％，血流量增加，但肠粘膜有效血循环减少，由于肠粘膜血流量改变而影响其屏障功能，致使粘膜发生充血，水肿，糜烂，溃疡等，粘膜上皮细胞及粘膜下毛万方数据１５４细血管均发生超微结构的病理变化。目前大多数研究认为，ＰＨＥ的发生率与门脉压力增高密切相关。

2.内毒素血症ｂｏ也是门脉高压性肠病的发病因素之一。肝脏是内毒素廓清和解毒的主要部位，肝硬化时由于门体分流以及肝脏对内毒素清除能力下降，发生内毒素血症。内毒素激活激肽系统，使组织缺血，缺氧，细胞代谢障碍，致粘膜抵抗力降低，导致糜烂，溃疡，结果又促其产生细菌性炎症，使内毒素吸收增加，加重内毒素血症，形成恶性循环。。

3.激素代谢紊乱ＰＨＴ８５％～９０％是由肝硬化引起，ＰＨＥ也与门体分流、肝脏对一些物质的灭活作用下降致使循环中内源性激素及神经肽水平的异常有关。这些物质有神经肽，前列腺素，胰高糖素及胃肠激素等，这些因素最终可导致门脉压进一步升高，使肠血流动力学发生异常。

综上所述，门脉高压性肠病可能由多种因素引发，只有到大型医院进行专业检查才能准确找到病因，进行针对性治疗。