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上腹部疼痛的十大原因

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2017-12-25 00:24:58医脉通

  上腹痛与许多常见的消化道问题有关,同时还有一系列其他潜在疾病可能导致该部位的疼痛。严重的病例可能危及生命,查明腹痛原因十分重要。


  1. 消化不良

  消化不良通常发生在进食后。进食时胃内产生更多胃酸以消化食物,但有时胃酸会刺激消化系统内壁。

  消化不良会引起的症状还有:

  ➤呃逆

  ➤腹胀

  ➤进食少量食物即产生饱胀感

  ➤恶心

  这些症状常伴随上腹疼痛,可能提示一个人不能耐受进食的某种食物。

  2. 胃酸反流和胃食管反流病

  胃酸进入食管引起胃酸反流。胃酸反流通常引起胸痛和咽喉痛,常被称为胃灼热。这种感觉可能伴随着上腹疼痛。

  胃酸反流的其他症状:

  ➤消化不良

  ➤胸部疼痛或灼热感

  ➤感觉咽喉或胸部有肿块

  ➤口中发酸或有呕吐物的味道

  ➤咽喉沙哑或嗓子嘶哑

  ➤持续咳嗽

  持续的胃酸反流会损害食管,并可能导致胃食管反流病。胃食管反流病患者经常出现上腹疼痛和消化不良症状,需要治疗和饮食改变来控制病情。一些胃食管反流病还会引起巴雷特食管

  3. 暴饮暴食

  虽然胃很灵活,但是过量进食会使胃扩张超出正常容量。如果胃扩张得很厉害,会对胃周围的器官造成压力,引起上腹疼痛。暴食还会导致消化不良、胃酸反流和胃灼热。

  4. 乳糖不耐症

  乳糖不耐症可能是上腹痛的另一个原因。乳糖主要存在于牛奶其他奶制品中,乳糖不耐症患者很难分解乳糖。

  对于乳糖不耐症患者,食用乳制品会引起上腹疼痛和其他症状,包括:

  ➤胃痛

  ➤痉挛和腹胀

  ➤胀气

  ➤恶心或呕吐

  ➤腹泻

  5. 饮酒

  适度饮酒通常不足以引起肠胃不适。然而,一次大量饮酒或长时间过量饮酒会导致胃黏膜发炎。这种炎症可导致上腹部疼痛和其他消化问题。

  6. 食管炎胃炎

  食管炎和胃炎可由胃酸反流、感染和某些药物的刺激引起。某些免疫系统紊乱也可能引起炎症。如果这种炎症没有得到治疗,就会产生疤痕组织或出血。

  其他常见症状包括:

  ➤口中发酸或有呕吐物的味道

  ➤持续性咳嗽

  ➤胸骨后灼热

  ➤吞咽困难

  ➤恶心

  ➤呕血

  ➤营养不良

  7. 食管裂孔疝

  胃的一部分通过隔膜进入胸腔引起食管裂孔疝。这可能是由于意外或膈肌肌力减弱。

  除了上腹疼痛,其他的食管裂孔疝的常见症状包括:

  ➤咽喉痛

  ➤咽喉发炎或刺痒感

  ➤吞咽困难

  ➤呃逆

  ➤胸部不适

  食管裂孔疝通常影响老年人,并不是每个病例都会发生上腹痛。

  8. 消化性溃疡

  胃或小肠黏膜被细菌感染或长期服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)可引起消化性溃疡。消化性溃疡病的症状包括上腹部疼痛和内部出血的迹象,如胃痛、疲劳和气短。

  9. 胆囊疾病

  胆囊问题也可能引起上腹疼痛。胆结石可能会阻塞胆囊的开口,或者胆囊可能发炎。

  具体的胆囊症状包括:

  ➤进食后右上腹剧烈疼痛

  ➤白陶土色大便

  ➤黄疸或皮肤发黄

  ➤食欲不振

  ➤胀气

  10. 妊娠

  在怀孕期间感到轻微的上腹疼痛是很常见的。这通常是由胃酸反流或子宫扩张对腹部的压力引起的。妊娠期激素水平的变化也会加重胃酸反流和上腹疼痛。怀孕期间严重或持续的上腹疼痛可能是病情严重的征兆,应及时就医。

  诊断上腹痛的原因是确保正确治疗的关键。如果原因不明,可进行相关检查,包括:影像学检查,如X光、超声或内视镜检查,尿检以检查感染或膀胱疾病,血液检查,心脏检查。

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