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取消关注黄连中所含的小檗碱,又称“黄连素”通常用来治疗痢疾和肠炎,通过南京市一院的专家在临床上发现黄连素具有降血糖及降血脂功能,并从分子水平揭开了黄连素降血脂的奥秘。研究成果发表在世界权威杂志《自然》上,成为发掘祖国医药宝库中一个重要事件,也标志着我国天然药物研究获得成就。该研究获得中国中西医结合学会科技进步二等奖,近日又获得2南京市科技进步一等奖。未来黄连素将可能运用于防治冠心病、糖尿病。
血脂异常是造成冠心病、糖尿病及心、脑、肾血管动脉硬化等疾病的主要原因之一,降低“低密度脂蛋白”是治疗、防治冠心病、糖尿病的首要目标,目前通用的降脂药物均为西药“他汀类”药物。南京市一院内分泌科专家魏敬在临床上偶然发现,黄连素具有降糖降脂作用,这个原始发现让她非常惊喜。黄连素究竟是通过什么途径起到降糖降脂作用的?
专家分别进行了细胞、动物实验和临床研究,证实黄连素促进肝细胞对“低密度脂蛋白”的吸收,从而降低血脂,其作用机理与“他汀类”药物完全不同,但降脂效果等同于“他汀类”药物,对病人肝肾功能无明显影响。临床观察显示,接受黄连素治疗的高胆固醇血症患者,在口服黄连素3个月后,血清总胆固醇、胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯下降20%~28%。由于黄连素比“他汀类”药物便宜几十倍,因此,黄连素降血脂作用的发现,对高血脂、糖尿病及心血管疾病的防治具有不可低估的价值。应用于临床,大大节约医疗成本,可直接造福于全世界高血脂病人。
来自“黄连之乡”利川——湖北香连药业所生产的黄连胶囊,采用的则是道地药材“鸡爪黄连“,小檗碱(又称黄连素)的含量高达10%,服用方便,临床使用较广。
至于黄连素降血脂的临床率,专家透露说,由于个人基因差异,确实也有部分患者对黄连素不敏感,专家正在对这部分患者进行基因测序分析,以期找到其中原因,对症下药,提高治疗效果。
用黄连素治疗高血脂症一个疗程后,血总胆固醇和甘油三酯显著下降,对于因动脉硬化所致的冠心病及脑血管病有效。
黄连素的降压作用也很好,多数老年高血压患者服药后,血压可降至正常范围。这是由于黄连素中的小蘖碱可直接作用于血管平滑肌,具有舒张血管作用。
黄连素亦有降血糖、尿糖的作用。患者服药1-3个月后,能使血糖降至正常水平。
中老年人发生心律失常多与器质性心脏病有关,如冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。黄连素能使心悸、气短、胸闷等不适症状减轻或消失,可缓解或纠正心律失常。科研成果显示:黄连素能增加冠状动脉血流量,改善心肌功能,从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病率。
黄连素对于治疗频发的房性、室性早搏也有很好的效果,尤其对室性早搏的治疗效果十分明显。其机理可能是,黄连素对血管平滑肌a受体有抑制作用,这种作用可以减轻冠状动脉的收缩,改善心肌缺血,从而起到治疗室性心律失常的作用。
黄连素还有一定的防癌作用。患有慢性结肠炎、结肠息肉、食道炎等疾病的人经常服用,既有治疗作用,又可防治发生癌变。
副主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 内科
副主任医师
四川省中西医结合医院 消化内科
副主任医师
佛山市中医院 消化内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
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