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取消关注高甘油三酯血症是引发急性胰腺炎常见诱因,如果没有采取针对性的治疗,到后期重症的时候,死亡率可高达20%。所以,平时如果就有高血脂,突然有肚子疼、恶心呕吐、发烧等胰腺炎症状时,记得把自己的血脂情况也告诉医生。
短时间摄入大量脂肪诱发胰腺炎
高血脂引起急性胰腺炎的病例比较复杂。一旦发生胰腺炎,血清甘油三酯(TG)水平会进一步明显升高,并加重胰腺炎病情。可以说,甘油三酯升高不仅是胰腺炎的病因,还是胰腺炎发病后的重要表现,这种复杂的情况给治疗带来一定的难度。
另外,高血脂引发急性胰腺炎除与平素血脂水平有关外,还很可能与短时间内大量摄入脂肪有关,比如一餐内吃很多油腻食物、油炸食品,或者像上述第二位患者那样,一口气喝1升牛奶(含脂肪30克以上)。高血脂说明血液脂肪转运、代谢有障碍,在此基础上,饮食一次性大量摄入脂肪,雪上加霜,诱发急性胰腺炎。
高甘油三酯是急性胰腺炎复发的重要原因,因此在急性胰腺炎治愈后应将甘油三酯控制在5.65mmol/L以下,以防止复发。
预防胰腺炎有4个注意事项:
1.低脂饮食,禁酒,口服降脂药和胰酶制剂。
3.妊娠女性可因妊娠导致高脂血症而诱发急性胰腺炎,所以在产检时须检查血脂。若发现血脂升高,因通过饮食调节降脂,定期监测血脂。
4.有些药物可引发血甘油三酯升高,在用药过程中要给予监测,若出现血脂严重升高及时给予停药。
总之,高甘油三酯血症者要低脂肪饮食,加强运动,减轻体重。这些措施无效,或者TG水平很高(>5.65mmol/L)时,要积极服用降脂药物。尤其要注意避免一次性摄入较多脂肪,以防诱发急性胰腺炎。
主任医师
武汉大学中南医院 普通外科
海拉尔区人民医院 消化肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
副主任医师
新乡市第一人民医院 肾病内科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆科
二级 专科医院 公立
河北省沧州市石油二部院内
二级甲等 综合医院 公立
山西省临汾市
三级甲等 综合医院 公立
江苏省徐州市泉山区解放南路199号
二级甲等 中医医院 公立
河北省清河县武松中街66号
三级甲等 综合医院 公立
河北省秦皇岛市海港区文化路258号
三级甲等 专科医院 公立
广东省广州市越秀区人民中路318号