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长期服用通便药易致“黑心肠”

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2014-07-30 00:23:36南方日报

  便秘的发生率很高,患病率仅次于高血压。有数据显示,我国便秘患病率为17.6%,其中60岁以上的老人患病率为23%,平均五个老人中就有一个有便秘。解放军458医院结直肠肛门外科主任施章时表示,便秘对健康影响很大,慢性便秘的问题很常见但是可以发展到很严重,临床上常见的便秘严重的结果可以造成急性肠壁坏死、破裂、穿孔。另外,慢性便秘容易使人焦虑,一见到马桶心里就“有疙瘩”。

  慢性便秘的人往往会服用药物来解决一时之苦,对此,施章时认为,这是一个误区,长期服用通便药物容易导致“黑肠子”,加大肠癌恶变风险,便秘者切忌长期服用通便药物。他建议,患者一是要在医生指导下用药,二是可以采用生物反馈治疗,三是可以采取大肠水疗法。

  便秘憋得难受,从长远来说要改善生活习惯,施章时推荐了个能解决燃眉之急的小妙招:排不出便时吃点面条,多放点麻油,再加几条菜心,比吃香蕉管用得多。他表示,肠胃对油的消化量有限,若摄油量比正常大好几倍,吸收不了的油分会直接进入大肠,起润滑肠道的功效。例如:医师对临床肠梗阻的病人,常会往胃管注入30-40毫升麻油,其他食用油也可以,但麻油口感更佳。

  施章时表示,保持生活饮食规律,多吃含水分多的食物,多吃萝卜、冬瓜、面食、玉米、玉米羹等食物,肯定能改善单纯的功能性便秘。多走动也很重要,施章时曾接诊过一个28岁的制衣厂女工,一天坐十几个小时,五天要吃泻药才能排便。这名女工便秘的一个重要原因就是久坐不动,身体缺乏从坐到站的“排便反射”。

  并非所有的便秘都能通过饮食改善。施章时介绍道,便秘首先要判断原因,临床多见的是功能性便秘,约占六七成,如老人年纪大,肠道神经活动力减弱,引起肠道蠕动功能减弱,大便在结肠中时间停滞过久,导致水分吸收,引起了大便干结难以排出。功能性便秘跟生活习惯、排便习惯关系密切,通过上述生活调理方法可改善。

  而导致便秘的原因还有肠道病变如结肠冗长症、巨结肠等,也会导致便秘。“这类便秘的腹胀比功能性便秘要明显得多,感觉有大便就是拉不出。”施章时表示,对这类便秘,生活调理刚开始有一些改善,但长远改善不了,便秘会越来越重。这类患者有必要到医院做检查,通过肠镜、拍片、结肠造影、排粪造影试验等,就知道哪里出了问题。

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