胃酸倒流和脂肪肝病患增加

　　肠胃和肝脏专科医生韦俊韬说，与10年前比较，胃溃疡和患上幽门螺旋杆菌的病例少了，临床上，他看到更多的胃酸倒流病人和脂肪肝病人，也为更多中老年人以肠镜检查大肠，及时切除息肉，防止大肠癌发生。

　　目前在鹰阁医院自立诊所的韦医生说，肠胃病类型的改变，可能与人们的生活水平提高及医学的发达有一定关系。

　　患胃酸倒流人口近20%

　　年轻时获奖学金从香港来新加坡深造的韦医生说，由于胃溃疡的发生，大部分与幽门螺旋杆菌在胃内的繁殖有关，当医学界从90年代开始懂得使用抗菌素与制酸剂来消灭幽门螺旋杆菌后，胃溃疡得到较好的控制，病人复发的病例减少了。

　　韦医生指出，另一方面，新加坡人生活较富裕了，身体发福的男女增加，生活压力也加大，患病的类型便转而趋向欧美等发达国家的形态，传染病少了，患上胃酸倒流、脂肪肝和大肠癌的病人数目则迅速上升。

　　他说，1999年发表的统计，新加坡患胃酸倒流的病人约占成人人口的10%，今天患这种胃病的人数估计要增加一倍。

　　他引述香港统计说，胃酸倒流的普遍性应介于10%至20%，新加坡相信距离这个数据也不远。他也认为，印度尼西亚、马来西亚和澳大利亚的患病比率也应该相近。

　　食物过辣过油腻会使贲门张开

　　韦俊韬医生说，肥胖是导致胃酸倒流的主因，食物太辣或太油腻，也会促使胃酸分泌过多，而使得食道与胃脏之间的贲门张开。新加坡国大医院曾做过一次研究，证实好些人吃咖喱后胃酸倒流更常发生。

　　“抽烟，肯定是致病因素之一，生活紧张对食道造成的敏感反应，便还没有研究加以确定。”

　　他介绍胃酸倒流的症状包括：胸口灼热，呕吐，躺下时尤其严重，因此患者不易躺着入眠，还有人会申诉胃痛。

　　他指出，由于胃酸常会上涌到食道和咽喉部位，有时还流入气管和肺脏，病人就会长期咳嗽不愈，甚至造成气喘。

　　“我有病人说，总觉得喉咙里长了一个东西很不舒服。”

　　病患应改变饮食习惯与减重

　　韦俊韬顾问医生说，胃酸倒流有九成以上是能受到良好控制的，因为现在已有特效药能有效控制胃酸的分泌。这类药物称为质子泵抑制剂（Proton Pump Inhibitors， 简称PPIs）。

　　质子泵抑制剂是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物，它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌达到快速治愈溃疡。

　　韦医生说，一般病人只要服用两三个月，胃酸分泌就会大量减少，倒流症状就减轻。

　　不过，医生也指出，这是治标不治本的药，因为胃酸倒流的根源是食道与胃脏之间的贲门关不紧。如果病人不吃药了，身体还是超重，还是餐餐吃又辣又油的食物，那么过多的胃酸还是会常喷涌上喉咙。

　　“病人只有接受微创手术把贲门修补好，才是较可靠的治愈途径。”只是，这种据说成功率很高的手术，贲门仍可能在10年后回复松弛。

　　韦医生说，胃酸倒流者除了坚持服药治疗，还应改变饮食习惯，不要暴饮暴食，食量适可而止，少吃辛辣食品，此外，临睡前三四个小时不进食。