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取消关注五种药物可引起便秘:
(1)胃病药
如氢氧化铝、硫糖铝(舒可捷)、丽珠得乐、碳酸钙等。此类药物以中和胃酸或者保护胃黏膜为主,多有收敛作用,可能会引起大便干结而导致便秘,停药即可恢复正常。
(2)止泻药
洛派丁胺、思密达等止泻药服用过量或者服用时间过长,也可能引起大便结燥,排便困难。
(3)抗高血压药
钙通道拮抗剂(硝苯吡啶、维拉帕米)、可乐定等降压药物均存在可能引起便秘的副作用。
(4)中枢神经系统药
抗抑郁药(多虑平)、抗精神病药(盐酸丙嗪)、抗震颤麻痹药(盐酸金刚烷胺)、抗惊厥药(苯巴比妥)等可影响神经反射,抑制肠蠕动而导致便秘。
(5)其他药物
抗胆碱药(阿托品、普鲁苯辛、颠茄合剂),利尿药(呋噻米),抗过敏药(苯海拉明),麻醉药(吗啡),以及麻黄素、布洛芬、补钙药、补铁剂等长期服用或者过量服用时,都可能引起不同程度的便秘。
一、多喝开水,使肠腔内保持足够的使大便软化的水分,从而达到治疗大便干燥的目的。
二、多吃含渣滓较多的食物,特别是含纤维素多的新鲜蔬菜,如芹菜、韭菜等。因为这类食物既可供给人体丰富的维生素C,又能提供足够的食物残渣,刺激肠壁,促使肠蠕动加快,使粪便易于排出体外。
三、必要时还可用些能产生气体的食物,如洋葱、黄豆、萝卜等来刺激肠道蠕动。
如果由于进食过少形成的少量大便不足以形成对直肠粘膜的机械性刺激,则需鼓励患者多参加文体活动和体力劳动,以提高食欲,增加进食量。
四、体重正常,血脂也不高的便秘患者,可多吃含油脂食物。血脂偏高的人,可在烹调时多加点植物油,有条件时还可多吃些新鲜水果,如苹果、梨等。此外,蜂蜜、决明子也有润肠通便的作用。一般说来,辣椒、浓茶、酒类等刺激性食品不利于大便的通下,不宜食用。
五、对于便秘的病人,也可以选用下面几个食疗的验方进行调治:
①麻油拌菠菜:用新鲜菠菜250克,食盐、麻油少许。做法是将菠菜洗净,待锅中水煮沸,放入食盐,再把菠菜放入沸水中烫约3分钟取出,加入麻油拌匀即成。常食有效。
②芝麻粥:用黑芝麻适量,粳米100克。做法是将黑芝麻淘洗干净,晾干炒熟研碎,每次取30克,与粳米100克同煮成粥即成。常食有效。
③北杏炖雪梨:做法是将北杏10克,雪梨1个,白砂糖30~50克,同放碗中,加适量清水,隔水蒸熟(1小时)即成。喝汤吃梨,常食有效。
④无花果蜜糖粥:将大米50克洗净,放入锅中,加水适量,待粥沸后放入无花果30克即成。喝粥时调入蜂蜜。
(实习编辑:李素素)
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
北京协和医院 消化内科
主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科