非淋菌性尿道炎的症状诊断

　　非淋茵性尿道炎(nongonococcal urethritis， NGU)是指由淋菌以外的其它病原体，非淋菌性尿道炎症状主要由沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起。非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。非淋菌性尿道炎病原体多为衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。 非淋茵性尿道炎是我国最常见的性传播病之一。

　　非淋菌性尿道炎症状：

　　1、非淋菌性尿道炎潜伏期：1-4周。

　　2、非淋菌性尿道炎症状起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。女性非淋菌性尿道炎症状更轻，无尿痛或轻微尿痛，可出现少量分泌物。有时宫颈也有炎症或糜烂，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。

　　3、非淋菌性尿道炎症状表现为尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时，需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。

　　4、非淋菌性尿道炎症状常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治疗或复发。

　　5、非淋菌性尿道炎症状处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、

　　6、新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发生眼结膜炎，眼部有粘液脓性分泌物，也可无分泌物。但多不侵犯角膜。生后2-3周可发生肺炎。症状不断加重，呼吸急促为其特点，但不发热。其中半数患儿有眼结膜炎。

　　7、极少数病人可伴发Reifer综合征：尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。

　　非淋的危害:

　　非淋患者，除有上述不适和痛苦外，如不及时治疗，男性可并发前列腺炎、精囊炎甚至附睾炎，非淋的主要危害是引起男性不育。

　　男性非淋的危害,合并附睾炎或前列腺炎的较多。急性附睾炎可自觉单侧睾丸疼痛、肿大、发硬，阴囊表面皮肤充血。在睾丸出现肿胀时，患者尿道分泌物往往消失，因而常会掩盖病情。另外，男性也可引起精索和输精管炎症，造成不育症。

　　从众多非淋患者的来信分析，非淋所带给患者的疾病痛苦已很不幸，但更为不幸的是，众多媒体、医疗机构和“闲散医人”乘机作祟，对非淋片面和过重地渲染其“性病”危害性，使患者比得了癌症还恐惧，特别是有过“性乱”史者。在恐惧和羞于启齿的心理驱动下，他们大多数不敢去社区医疗机构和正规医院就诊，而是“跟着性病广告走”，乱投医。这样，不但得不到合理的防治，延误了治疗时间，有的还传染给家人。结果使患者耗尽积蓄，有的家庭失和，甚至妻离子散。

　　如何降低非淋的危害:

　　1：预防的关键是杜绝不洁性交。此外，公共浴堂的卫生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要单独存放。

　　2：淋病加大了本病发病的机会，故患淋病后要积极治疗，有效治疗。淋病治疗后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎。

　　3：配偶一方患病后，另一方要作化验检查，发现患病后要积极治疗。

（实习编辑：张曼）