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取消关注秋季腹泻主要表现为发热、呕吐和不同程度腹泻为症状的疾病,2岁以下的婴幼儿是主要的易感人群,成人也可被感染而发病。此病多发生在每年的11月到次年2月。
当人们仍对打一针流感疫苗就能预防流感而津津乐道时,一种人们熟悉的疾病——秋季腹泻,又悄然龚击了毫无准备的人们。连日来,因腹泻到北京儿童医院等各大医院就诊的孩子明显增多。日门诊的人数由平日的2500-3000人,猛增到4000人左右。
不可小视的“拉肚子”
据专家介绍,腹泻病主要是由轻状病毒感染引起的以腹泻为主要临床特征的肠道疾病,其发病率高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍、甚至导致死亡的重要原因之一。全世界每年1200万5岁以下儿童的死亡中,死于腹泻的达到300-400万,仅次于呼吸疾病而占第二位。该病每4-5年流行一次,今年又是秋季腹泻发病的高峰期。
在家也能治腹泻
随着我国医疗条件的改善,腹泻病的死亡率已大大降低,但腹泻病的发病率仍居高不下。北京市儿童医院保健科刘纪平主任向记者介绍,腹泻导致体内水分及电解质的大量丢失,是威胁患儿生命的主要原因,而且患儿年龄越小,危险性越大。
为此,及时补充水分及电解质尤为重要。专家特别提醒家长:市场上出售的饮料不给病人喝。对母乳喂养的婴儿,可适当增加喂奶次数,对于人工喂养的婴儿,可在奶中加一倍的水,每3小时喂一次。为预防脱水的发生,2岁以下的婴幼儿在每次腹泻后,都需要补充由医院配制好的口服补液盐(即ORS)所的液体约50-100毫升,大于2岁的儿童,则需要每次补充100-200毫升。
腹泻该不该禁食
过去的观点是孩子一旦拉肚子,就应该停止进食,保持静止休息。家长们一看到孩子腹泻,就抱着去打点滴,而医生们也多认为是最好的办法——只有这样才能达到既让胃肠道休息,又补充了营养和液体的作用。最新研究表明,腹泻时胃肠道并没有完全丧失吸收功能,而此时采取禁食的做法会造成营养不良。正确的做法是:对母乳喂养的婴儿,可继续喂乳;不到6个月以上的婴儿可喂衡粥、面条,适量加些蔬菜、鱼泥、肉末、水果,可适当补充香蕉以避免缺钾。给患儿吃的食物要煮烂、捣碎,以利于消化。等腹泻停止一周后,仍需每日多吃一餐,直到患儿体重恢复正常为止。
什么情况下需要去医院
儿童医院的专家认为,对于轻度腹泻的患儿,无需进行静脉注射,只要注意补充液体就行了,如用口服液盐,就减少了患儿在医院停留的时间,避免了可能发生的交叉感染。如出现持续高热不退、呕吐加重、尿量减少、眼窝凹陷、精神不好抽搐、腹泻次数增多、腹胀等症状时,要及时到医院就诊。
专家特别揭示:秋季腹泻病程一般为5-8天,其间除注意补充液体外,还要注意患儿有无心率加快等症状,近年来因肠道病毒导致心肌损害的病例在逐渐增多。同时要做好预防工作,如鼓励母乳喂养、注意孩子的饮食卫生等等,并对患病期间的孩子,注意饮食的搭配,以防出现营养不良。
深圳市光明新区中心医院 消化内科
主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 消化内科
副主任医师
南宁市第一人民医院 消化内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 消化内科
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科