39健康

澳大利亚16岁女孩接受肝移植后血型改变(图)

澳16岁女孩肝移植后血型改变(图)


  移植肝脏9月后 血型竟然改变

  这一罕见病例是1月24日出版的美国医学杂志《新英格兰医学期刊》披露的。16岁的黛咪·李·布伦南是一名澳洲女孩,2001年,年仅9岁的布伦南得了一种特殊的暴发性肝炎,导致肝功能严重衰竭。为保住性命,她不得不接受了肝脏移植手术。医生将一名12岁男孩的捐赠肝脏植入她的体内。随后,医生给她服用抑制免疫力药物,降低器官排斥现象。

  移植肝脏9个月后,布伦南突然出现红血球分解症状,病情严重。但当医生替她输血时,吃惊地发现她的血型竟然奇迹般地自动从“O型RHD阴性”变成了“O型RHD阳性”,而捐肝给她的男孩,血型正好是“O型RHD阳性”!由于布伦南血型已经变得和捐赠者的相同,医生决定立即停止给她服用抑制免疫力药物,以观后效。

  免疫系统与捐者相同 女孩彻底康复

  令人惊喜的是,布伦南的病情竟真的就此好转。更不可思议的是,进一步检查发现,布伦南体内新肝脏的干细胞也已经渗入了骨髓,换句话说,相当于布伦南进行了骨髓“自动移植”,令她的免疫系统变成和捐肝人一样!由于布伦南已拥有一套全新的免疫系统,她就如同一名刚出生的新婴儿一样,必须重新注射预防麻疹疫苗

  据悉,由于她身体自动产生抗体,目前布伦南已经彻底康复。过去几年来,布伦南的健康和常人一样,无须像大部分病人般终生都要吃药抗排斥,也不用再住院了。据悉,布伦南现在已是个健康爱运动的少女,她说:“我由衷感谢医护人员救了我一命。我可能是世界上最应该感恩的人,因为我的命被救回来了,我因此有机会享受生命,我要好好活着,因为我捡回了一命。”

  世界首例 概率仅为60亿分之1

  据悉,布伦南是全球首例身体“完全接受”移植器官的患者。布伦南的主治医生、肝病专家迈克尔·斯托蒙称,这是一个医学界史无前例的奇迹,此前世界各地从未有过类似病例。他说:“我们认为,发生这种情况的概率只有60亿分之1。这是极其罕见的,我们从未听说过世界上发生过这种事情。她事实上等于是接受了一次骨髓移植,她现在的大部分免疫组织都改变了,她的免疫系统几乎全部是那位肝供者的!”

  据斯托蒙医生推测称,布伦南的幸运可能是“一连串巧合”造成的。譬如,布伦南所患的肝炎属重症,而且在移植后不久曾感染了“人类巨细胞病毒”,导致免疫力下降,这对接受移植手术的一般病人而言是件坏消息。但对布伦南来说,这却恰恰可能是改变生命的契机——药物加上感染的双重影响,布伦南的自体免疫力下降,令捐肝者的干细胞由肝脏扩散进入她的骨髓即造血功能中枢,从而接管了她的免疫系统。斯托蒙医生说:“目前我们不肯定其个中原因,或许是几种因素碰在一起而产生这一作用。”

  轰动医学界 将解决器官移植排斥难题

  据悉,发生在布伦南身上的奇迹令医学界兴奋不已。斯托蒙医生称:“这正是我们为了所有器官移植患者努力的目标,而布伦南的身体自己做到了!这个病例的意义非常重大。现在我们要找出原因,好让其他器官移植病人也能应用同样的治疗,不会出现排斥。”

  据悉,目前器官移植的最大难题就在于术后可能产生的排斥现象,因此医学专家们正在对布伦南的案例进行研究,期望找出器官捐赠者的干细胞及受赠者免疫系统的运作机制,从而造福其他器官移植病患。据悉,一队医学家已经展开研究,希望能改进日后的治疗技术。研究要考虑的因素包括布伦南患的是哪一种肝脏衰竭、手术后初期服了什么药来压抑本身的免疫系统,以及她曾经感染的一种细胞巨型病毒等等。

(责任编辑:姚青)

2008-01-26 16:28:00浏览88举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

刘芳副主任医师
东部战区总医院 三甲
急性荨麻疹水肿怎么回事,怎么办
急性荨麻疹水肿,可能是接触过敏原、食用易过敏食物、精神压力过大、环境因素、感染等原因所导致的,患者可以在医生的指导下进行针对性治疗。 1、接触过敏原 急性荨麻疹可能是患者接触到过敏原,比如花粉、尘螨等,从而导致皮肤出现过敏反应,引起皮肤瘙痒、红肿、丘疹等症状。患者可以在医生的指导下服用抗过敏药物进行治疗,比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。 2、食用易过敏食物 如果患者本身属于过敏体质,而且频繁吃容易过敏的食物,比如海鲜、芒果等,可能会使皮肤发生过敏反应,也会出现上述症状。患者可以通过多喝水的方式进行处理,也可以遵医嘱配合使用氯雷他定胶囊、依巴斯汀片等药物进行治疗。 3、精神压力过大 如果患者在平时精神压力过大,可能会使交感神经处于兴奋的状态,也会使体内的血液循环不畅,从而诱发皮肤水肿的情况,甚至还会伴有精神萎靡的症状。建议患者适当进行游泳、慢跑等体育锻炼,也可以通过心理暗示疗法的方式进行处理。 4、环境因素 如果患者长期处于寒冷环境中,会使皮肤受到刺激,也会使血管发生扩张,从而引起皮肤发红、水肿、瘙痒等情况。患者可以通过多穿衣物的方式进行改善,也可以通过按摩的方式进行处理。 5、感染 急性荨麻疹通常是由于细菌、病毒感染所引起,由于炎症刺激,会导致皮肤黏膜充血、水肿,从而引起急性荨麻疹水肿的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。 建议患者及时就医,可以遵医嘱通过过敏原检测的方式明确诊断。在日常生活中,患者还要注意平时的饮食健康,尽量吃清淡类的食物,但是避免吃辣椒等刺激性的食物,也避免吃生冷寒凉类的食物,否则会加重病情。
周彬副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
心绞痛急性期缓解最有效的药物
不存在心绞痛急性期缓解最有效的药物的说法,一般常用的较为有效的药物有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片。 1、硝酸甘油片 硝酸甘油片是一种抗心绞痛药物,主要是通过松弛血管平滑肌起到抗心绞痛的功效。硝酸甘油片能使外周容量血管扩张,使回心血量减少,使心脏的前负荷降低。对动脉的扩张作用可以使外周阻力降低,也就是心脏的后负荷降低,使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛的急性发作。硝酸甘油片舌下含服,可以使药物更好地发挥疗效。另外,舌下含服硝酸甘油片可能会产生眩晕、虚弱、心悸等副作用,建议先坐下休息再服药。不良反应严重的患者,要更换其他的药物。 2、单硝酸异山梨酯片 单硝酸异山梨酯片是硝酸酯类药物,主要的作用是扩张身体的小静脉来达到扩张水容量、减少静脉回流的作用,所以在临床上通常用于抗心绞痛的治疗,减少心绞痛的发作。其主要作用是扩张静脉使回心血量减少、室壁张力降低、心脏的氧消耗量减少,从而达到抗心绞痛的作用。而单硝酸异山梨酯片的副作用,主要是由其血管舒张作用所引起,如头、面、颈部、皮肤血管扩张,出现脸颊部皮肤潮红,脑膜血管舒张引起搏动性头痛,眼内血管扩张可以升高眼压等。所以,患者要医嘱服用,不要私自加大剂量。不能耐受时要注意换用其他的药物。
郑永江副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
急性淋巴细胞白血病和粒细胞性白血病有什么区别
急性淋巴细胞白血病和粒细胞性白血病一般没有区别,二者属于同一种疾病,在病因、症状、治疗等方面没有不同。急性淋巴细胞白血病和粒细胞性白血病都属于白血病的一种,是按白细胞的不同类型作进一步区分,但在病因、症状、治疗等方面没有不同。白血病是指骨髓中的淋巴细胞异常增生,抑制正常的造血功能,可能与遗传、化学、物理、生物等因素有关,患者可能会出现贫血、发热、出血等症状,还可能会出现骨痛、胸闷、咳嗽等症状。如果患者没有及时治疗,可能会出现严重感染、血栓等并发症,对身体造成严重伤害。患者可以去正规医院,在医生的指导下使用注射用盐酸柔红霉素、注射用环磷酰胺等药物治疗,同时可以通过放射治疗的方式,利用射线杀灭癌细胞。必要时,患者可以通过手术治疗。治疗期间,患者要注意休息,保持睡眠充足,避免过度劳累。饮食要营养均衡,多吃富含维生素以及蛋白质的食物,如苹果、香蕉、牛奶、鸡蛋等,避免吃辛辣油腻食物,如辣椒、洋葱、肥肉等。患者日常要注意保暖,避免受凉,劳逸结合,避免过度劳累,适当运动,增强自身抵抗力。如果出现异常情况,患者要及时就医。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地