45岁女人不来月经是什么原因

45岁女人不来月经可能是卵巢早衰、垂体瘤、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致雌激素水平下降，引起月经不规律、停经等症状。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。

2.垂体瘤

垂体瘤可压迫下丘脑和垂体柄，影响促性腺激素的分泌和释放，进而导致闭经。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗等，在医师指导下选择合适的方案。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其发生涉及遗传与环境因素之间相互作用，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。

4.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，由于炎症刺激会导致子宫内膜充血水肿，进而出现异常出血的情况。抗生素是主要的治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。抗甲状腺药主要有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。

建议定期进行妇科检查、内分泌检查以及甲状腺功能检测，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于改善症状并预防并发症的发生。